资阳居民医保报销比例

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资阳居民医保的报销比例如下:

  1. 学生、儿童
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  1. 年满70周岁以上的老年人
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  1. 其他城镇居民
  • 在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用:

  • 三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

  • 二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;

  • 一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  1. 门诊统筹基金支付范围内的医疗费用
  • 按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
  1. 连续缴费每满5年
  • 医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
  1. 门诊特殊病慢性病待遇
  • 门诊慢性病:单病种的报销限额在2000元左右,患多种疾病的,原则上每增加一个病种增加1000元左右的支付限额,总额不超过5000元,政策范围内费用不设起付线,报销比例60%左右。

  • 门诊特殊病:年度内累计起付线为1200元,超过起付线后的政策范围内费用报销比例70%,封顶线与住院封顶线合并计算。

建议:

  • 连续缴费 :参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例可提高5个百分点,建议尽量保持连续缴费,以享受更高的报销比例。

  • 门诊特殊病慢性病 :参保居民在门诊治疗特殊慢性病时,注意备案和相关限额,以充分利用医保政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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