根据2025年1月1日起实施的医保新规,主要变化包括:
- 新版国家医保目录更新
新增91种药品,涵盖肿瘤、糖尿病等26种重大疾病用药,总药品数增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种。
- 医保个人账户改革
实施家庭共享共济账户,个人账户资金可全家共享,覆盖门诊、住院等医疗费用。
- 缴费与待遇等待期调整
居民医保缴费截止时间延长至2025年2月28日,3月1日起新参保人员需设置3个月待遇等待期;断缴1年增加1个月等待期,补缴可减少等待期。
- 异地就医结算优化
异地就医直接结算范围扩大,2023年1月1日起全国统一实施,简化报销流程。
注意事项 :
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退休人员需关注新规对养老金与医保待遇衔接的影响;
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各地具体执行时间可能不同,建议通过医保部门官方渠道确认。