四川和重庆的异地医保报销政策在核心原则上有相似性，但也存在具体差异，需结合两地政策综合理解：
一、报销比例差异
- 住院报销比例
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重庆 ：
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一级医院95%（在职人员）/60%（居民医保）
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二级医院87%（在职人员）/40%（居民医保）
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三级医院85%（在职人员）/30%（居民医保）
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四川 ：未明确提及具体比例，但提到异地就医需办理转移或备案手续，报销比例可能参考本地政策。
- 门诊报销比例
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重庆 ：普通门诊一类医院85%，二类80%，三类75%
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四川 ：未明确提及门诊报销比例。
二、起付标准差异
- 起付线 ：两地均设定了不同级别医院的起付标准（如一级200元、二级440元、三级880元），但具体执行可能因政策调整而变化。
三、报销范围差异
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药品目录 ：异地就医按就医地医保目录执行，与参保地不一致。
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诊疗项目及服务设施 ：同样以就医地标准为准。
四、其他注意事项
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异地就医备案 ：非急诊需提前报备，急诊可现场结算。
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直接结算 ：两地均支持跨省直接结算，但具体流程可能因政策调整而优化。
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慢性病报销 ：重庆对乙类慢性病患者门诊费用有额外报销政策（如甲类慢性病患者85%报销，乙类80%），四川未提及类似政策。
总结
两地异地医保报销比例在住院费用上存在明显差异，重庆的报销比例普遍低于四川（如三级医院重庆60%，可能低于四川的90%-95%）。此外，门诊报销、药品目录及慢性病管理等方面也存在差异。建议参保人员出行前通过官方渠道确认最新政策，避免因政策变动影响报销。