徐州大病二次报销起付标准

根据徐州市医疗保障政策,大病二次报销的起付标准如下:

一、职工医保

  1. 起付标准
  • 2024年职工医保大病保险起付标准为 1.5万元 (即15000元)。

  • 建档立卡低收入人口等特殊群体起付标准降低50%。

  1. 报销比例分段
  • 1.5万-6万元(含) :报销55%

  • 6万-10万元(含) :报销60%

  • 10万-15万元(含) :报销65%

  • 15万元以上 :报销70%。

  1. 其他说明
  • 不设最高支付限额,但年度累计支付限额为 18万元

  • 职工个人负担比例原则上为15%-30%(具体比例由单位和个人缴费比例决定)。

二、居民医保

  1. 起付标准
  • 2024年居民医保大病保险起付标准为 6000元

  • 建档立卡低收入人口等特殊群体起付标准降低50%。

  1. 报销比例分段
  • 6000元-1.8万元(含) :报销50%

  • 1.8万-3.6万元(含) :报销60%

  • 3.6万-6万元(含) :报销70%

  • 6万元以上 :报销80%。

  1. 其他说明
  • 不设最高支付限额,但年度累计支付限额为 18万元

三、注意事项

  • 转外就医 :需经批准办理转外手续,报销比例统一为50%。

  • 特殊群体 :如恶性肿瘤、血透等重大疾病患者,15万元以上合规费用可报销70%。

  • 起付线调整 :起付标准按全省上年度居民人均可支配收入的50%左右确定,每年动态调整。

以上信息综合了2020-2024年徐州市医保政策,具体执行以2025年最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

保定市城乡居民医保集中缴费时间

保定市城乡居民医保集中缴费时间分为两个阶段,具体如下: 一、2025年度集中缴费期 延长后缴费时段 2025年城乡居民医保集中缴费期延长至 2025年2月28日 ,其中: 1月1日至2月25日 :接受缴费(含2月25日) 2月26日至月底 :进入费款结算期,停止受理缴费业务 缴费标准 个人缴费 :400元/人/年 财政补助 :670元/人/年 特殊情况处理 错过集中期缴费

健康新闻 2025-03-14

生育险男的不交吗

根据我国现行法律规定,生育保险的缴费责任由用人单位承担,职工个人无需缴纳。具体说明如下: 一、生育保险的缴费义务 用人单位为唯一缴费主体 《社会保险法》第五十三条明确规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。” 这一规定适用于所有职工,无论性别。 缴费比例与基数 用人单位需按照当地规定的比例(通常为职工工资的0.8%)缴纳生育保险费

健康新闻 2025-03-14

徐州人职工医保比例是多少

根据2024年最新政策,徐州职工医保报销比例如下: 一、门诊报销比例 在职职工 起付线2000元,报销比例50% 70周岁以下退休人员:起付线1300元,报销比例70% 70周岁以上退休人员:起付线1300元,报销比例80% 居民医保 一级医院:报销比例65% 二级医院:起付线6000元后报销比例80% 二、住院报销比例 起付线标准 1300元至3万元:在职职工85%,退休人员90%

健康新闻 2025-03-14

徐州农村医疗保险报销比例是多少

徐州农村医疗保险的报销比例如下: 普通门诊 :报销比例一般在50%-80%,具体根据地方政策而定。 住院报销 : 在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%。 在二级医院就诊,报销比例降至40%。 在三级医院,报销比例则为30%。 大病补偿 :对于一次性或全年累计医疗费用超过一定金额的大病患者,新农合将提供分段补偿,补偿比例通常在65%-70%之间。 学生、儿童 : 报销比例为55%。

健康新闻 2025-03-14

海南一年最冷多少度

10℃ 海南一年中最冷的温度通常出现在 1月至2月间 ,平均温度范围为 16-24摄氏度 。尽管海南地处热带北缘,属热带季风气候,全年气温较为温暖,没有严格意义上的冬季,但最冷的月份气温仍可能降至10℃左右。因此,游客在冬季前往海南时,仍需注意保暖

健康新闻 2025-03-14

2025年河北唐山治疗手腕疼痛伴肿胀的医院有哪些

很抱歉,目前提供的搜索结果中并未涉及2025年河北唐山地区专门治疗手腕疼痛的医院信息。搜索结果中提到的医院虽然都是三级甲等综合医院或中医医院,但均未明确标注有针对手腕疼痛的专项科室或特色治疗项目。 建议您通过以下方式获取更准确的信息: 医院官网或官方APP :查询各医院科室设置及专家排班信息; 电话咨询 :直接联系医院导诊台,咨询手腕疼痛相关科室(如骨科、风湿免疫科、中医科等);

健康新闻 2025-03-14

南京居民医保什么时候交

南京居民医保的集中缴费时间为 2024年11月1日至2025年1月31日 。在此期间,居民可以足额缴纳城乡居民医保费用,自2025年1月1日起享受城乡居民医保待遇。如果未在集中缴费期内按时缴费,将会有待遇享受等待期,等待期满后,方可享受居民医保待遇。 建议您在这段时间内尽快完成医保缴费,以确保能够及时享受到医保待遇

健康新闻 2025-03-14

海南乐东县与三亚市哪个好

海南乐东县与三亚市在多个方面存在差异,具体选择需根据个人需求和偏好判断。以下是综合对比分析: 一、气候条件 温度 :两者均属热带季风气候,冬季均温约25℃,但三亚冬季更温暖(平均28.7℃),乐东稍凉爽(平均20-26℃)。 湿度与天气 :乐东气候湿润,空气负氧离子含量高达8-10万个/立方米,被誉为“天然氧吧”和“海南之肺”;三亚冬季干燥,阳光强烈。 二、生活成本 房价

健康新闻 2025-03-14

海南万宁冬天冷吗

海南万宁的冬季气候以温和、湿润、阳光充足为特点,整体上不冷,甚至比北方温暖。以下是具体分析: 一、气温概况 平均温度范围 万宁冬季平均气温在18℃至25℃之间,其中1月最冷,平均约18℃,2月稍高至25℃。 这一温度范围与我国北方大部分地区相当,甚至更温暖,适合北方游客避寒度假。 昼夜温差 日温差较小,通常在5℃左右,夜间气温降至15-18℃,有利于休息和睡眠。 二、气候特征 湿润与海洋性

健康新闻 2025-03-14

江苏省会是什么时候变成南京的

1953年1月1日 江苏省的省会在历史上经历了多次变更,最终在 1953年1月1日 正式确定为南京市。具体过程如下: 1928年 :北伐战争结束后,南京成为中国的首都。 1949年 :南京解放,成为直辖市。 1952年 :南京直辖市与苏南、苏北行署区合并,成立江苏省,随后南京被定为江苏省省会。 1953年1月1日 :江苏省人民政府成立,南京正式成为江苏省的省会。 因此

健康新闻 2025-03-14

海南陵水适合过冬吗

非常适合 海南陵水 非常适合过冬 。陵水位于海南岛东南部,属于热带季风气候,四季高温,长夏无冬。冬季的陵水湿度相对较高,但并不至于让人感到不适,平均气温在18℃左右,更高气温可达25℃,更低气温在12℃左右。这样的气候条件使得陵水成为冬季避寒的理想之地,尤其是对于想要享受温暖阳光和宜人气候的人来说。 此外,陵水的旅游资源丰富,拥有美丽的海滩、清澈的海水和细软的沙滩,以及丰富的椰林和海岛资源

健康新闻 2025-03-14

新生儿医保线下去哪办理

新生儿医保线下办理地点有以下几种选择: 户籍所在地的社区(行政村)、医保经办机构、乡镇(街道)便民服务中心等线下服务网点 : 家长或监护人携带准备好的材料,到现场向工作人员提出参保申请,填写参保登记表等相关表格,提交材料由工作人员审核。 缴纳费用可以通过微信、支付宝、当地税务部门的官方小程序或APP等线上渠道完成。 新生儿户籍所在地的社保中心或医保经办部门 : 监护人携带所需材料

健康新闻 2025-03-14

徐州大病医保门槛费多少

根据徐州市医疗保障政策,大病医疗保险的门槛费情况如下: 一、职工医保 起付标准 三级医疗机构:1000元 二级医疗机构:500元 一级医疗机构及社区卫生服务机构:200元 退休人员:上述标准按50%执行 报销比例 超出起付标准后,职工医保按比例报销,具体比例根据医疗机构级别确定(例如三级医疗机构约80%) 二、居民医保(含少儿) 门诊待遇 2022年取消门诊两病门槛费,高血压

健康新闻 2025-03-14

徐州居民医保报销比例2024新标准

2024年徐州市居民医保报销比例新标准如下: 普通门诊保障 : 一个统筹年度门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为1200元。 纳入家庭医生签约服务管理的参保人员,一个统筹年度政策范围内医疗费用最高支付限额为1800元。 高血压、糖尿病患者门诊待遇 : 参加城乡居民医保的“高血压、糖尿病”患者,在基层医疗机构一个统筹年度内,门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为2000元。

健康新闻 2025-03-14

江苏医保什么时候停止缴费

根据江苏省医疗保障局发布的权威信息,江苏医保缴费截止日期为 2025年1月31日 ,具体说明如下: 缴费截止时间 2025年城乡居民医保集中缴费期于 1月31日前 截止,逾期未缴费将进入至少3个月的等待期,期间所有医疗费用需自费。 历史缴费标准差异 2024年徐州市城乡居民医保费用为440元,2025年标准调整为460元(实缴)。若2024年未缴费,2025年需补缴但等待期仍适用。

健康新闻 2025-03-14

江苏省会一直是南京吗

是的 江苏省的省会 一直是南京 。南京位于中国东部沿海地区,是江苏省的政治、文化和经济中心,同时也是长江三角洲地区的重要城市之一。自1949年中华人民共和国成立以来,南京市一直是江苏省的省会,并一直保持至今

健康新闻 2025-03-14

河北医保在线缴费怎么交不了

关于河北医保在线缴费失败的问题,可能由以下原因导致,并提供相应解决方法: 一、常见原因分析 参保状态异常 未完成参保登记或参保信息有误(如姓名、身份证号错误)。 医保卡未激活或与系统未联网。 网络或系统问题 网络不稳定或中断。 医保系统临时故障或维护。 操作不当 未选择正确缴费渠道或支付方式。 未在参保地办理参保登记。 其他原因 异地医保未联网。 支付方式受限(如银行卡余额不足)。 二、解决方法

健康新闻 2025-03-14

陵水受台风影响吗

有 陵水县在过去的几年中确实受到过台风的影响。以下是一些具体的情况: 2023年7月 : 第4号台风影响陵水,带来了强风雨天气,陆地风力达到7~8级,阵风9~10级,并伴有暴雨到大暴雨。 2023年8月 : 强台风“苏拉”影响陵水,预计将于31日早晨移入南海东北部海面,逐渐向福建南部到广东东部一带沿海靠近,有可能于9月1日夜间到2日上午在广东东部一带沿海登陆。 2024年7月 :

健康新闻 2025-03-14

河北农村医疗保险缴费时间

2024年12月28日 2025年河北农村医保的集中缴费截止日期为 2024年12月28日 。在此期间完成缴费的居民,将自2025年1月1日起享受全年的医保待遇。未在集中缴费期内完成缴费的居民,虽然后续仍可补缴,但将设置参保后待遇等待期,具体等待期根据断保时间而定,最长可达6个月。 建议您尽早完成缴费,以确保能够顺利享受2025年的医保待遇

健康新闻 2025-03-14
首页 顶部