哈尔滨城乡居民医保怎么报销

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哈尔滨市城乡居民医保的报销流程如下:

  1. 本地就医报销
  • 参保居民可携带本人的社会保障卡和身份证,到哈市城乡居民定点医疗机构就医。

  • 发生的符合基本医疗保险规定范围内的费用,按照规定比例报销。

  • 诊治结束后,个人只需支付应当由个人负担的费用,其他符合医保支付的费用,由医保部门支付给医院。

  1. 异地就医报销
  • 城乡参保居民在异地(不含境外)急诊一次性住院或因其他情形异地住院,发生的统筹支付范围内的医疗费用,统筹基金按照规定标准支付。

  • 报销材料包括有效身份证件或社保卡、医院收费票据原件、医疗费用清单原件、诊断书原件或病历复印件等。

  1. 特殊疾病门诊治疗费用报销
  • 参保人肾移植术后使用抗排异药物治疗费用的报销,需提供定点医院购药处方、医院或药店医疗费收据、特殊疾病门诊治疗审批表(复印件)等材料。

  • 每季度末的20日至25日之间到市医疗保险管理中心报销。

  1. 个人零星医疗费报销
  • 异地急诊、异地就诊、长期异地就医的参保居民,到中国人寿市区各分支公司申请办理个人零星医疗费报销。

  • 材料审核、费用核实后,合乎基本医疗保险和大病保险规定的费用,由市医疗保险管理中心和中国人寿保险黑龙江省分公司分别转账至个人银行账户。

  1. 医保电子凭证使用
  • 参保大学生可使用医保电子凭证等在哈尔滨市任何一所医保定点医疗机构就医,医保直接结算,应由医保和大病保险支付的费用,由定点医疗机构垫付,本人仅需要支付应当个人承担的费用。
  1. 异地就医免备案服务
  • 哈尔滨市医保率先开展大学生异地就医免备案服务,即在异地就医结算时无需办理备案手续。
  1. 报销资金到账时间
  • 医保中心于30个工作日内,将报销的钱打入参保居民指定的哈尔滨银行个人账户内。

  • 对于大额医疗费或存在疑义需要核实的报销费用,汇入存折(卡)账户时间延期到40个工作日。

建议:

  • 建议参保居民在就医前了解当地医保政策和报销流程,确保携带齐全所需材料。

  • 对于异地就医的参保居民,建议提前了解异地就医的报销政策和所需材料,以便顺利办理报销手续。

哈尔滨城乡居民医保报销指南-扒拉扒拉新浪爱问
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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