唐山异地就医报销比例

唐山异地就医报销比例如下:

  1. 跨省临时就医人员
  • 急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员 :先行自付比例为10%,再按唐山市三级医疗机构住院支付比例执行。

  • 非急诊且未备案的其他跨省临时外出就医人员 :先行自付比例为20%。

  1. 跨省异地长期居住人员
  • 住院和门诊慢(特)病 :起付线、支付比例按照唐山市就医标准执行;未办理备案的,符合唐山市医疗保险规定的住院医疗费用支付比例为30%。
  1. 本市参保人员在京津医疗保障定点医疗机构和定点零售药店
  • 住院和门诊费用直接结算 :不再办理异地就医备案手续,执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地同级别定点医药机构基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策,不提高个人现行自付比例。
  1. 省内就医
  • 已开通异地就医住院、门诊费用直接结算的定点医疗机构和定点零售药店 :实行同级定点医疗机构相同待遇政策,最高支付额度和住院待遇累计为15万元。
  1. 城乡居民医疗保险待遇
  • 跨省临时就医人员 :急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员先行自付比例为10%,再按唐山市三级医疗机构住院支付比例执行;未办理备案的,支付比例为30%。

  • 跨省异地长期居住人员 :住院和门诊慢(特)病起付线、支付比例按照唐山市就医标准执行;未办理备案的,符合唐山市医疗保险规定的住院医疗费用支付比例为30%。

  • 省内就医 :无需备案,实行同级别医疗机构同比例待遇政策,实现省内就医直接结算。

  1. 城乡居民大病保险
  • 报销起付线 :1.5万元。

  • 办理异地就医备案的 :按费用分段并按相关比例予以报销。

  • 未异地就医备案的 :报销比例为30%。

建议:

  • 急诊抢救人员 :应尽快办理备案,以享受较低的先行自付比例。

  • 长期居住人员 :及时办理备案,确保住院和门诊慢特病的报销比例。

  • 省内就医 :选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构,避免繁琐的备案手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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