每年7月1日至次年6月30日

深圳市二档医保的保障周期以自然年度为基础调整，与财政年度同步运行。这一设计便于统筹资金管理，同时与多数社保年度结算周期保持一致，确保参保人享受连续稳定的医疗保障服务。

（一）参保规则与时间关联性

1. 缴费周期

   • 企业代缴：按月扣费，年度内累计缴费满12个月方可享受完整权益。
   • 灵活就业人员：需在每年6月30日前完成次年度参保登记，否则将影响待遇衔接。

2. 待遇生效条件

   参保类型	首次参保生效时间	中断后补缴生效规则
   单位职工	缴费次月1日	补缴后3个月等待期
   个人窗口参保	缴费后第7日	需重新累计满6个月

（二）年度限额与结算规则

1. 门诊统筹额度

   • 每年1000元封顶，未使用部分不结转。
   • 社康中心首诊可报销70%，二级医院报销50%。

2. 住院待遇差异

   医疗机构等级	起付线	报销比例	年度支付限额
   一级医院	200元	92%	60万元
   三级医院	800元	75%	同左

（三）跨年度结算特殊情形

1. 住院时间跨年度

   按出院日期所属年度计算起付线，治疗费用合并计入新年度限额。

2. 慢性病管理

   高血压等特殊病种用药额度可跨周期审批，但需在每年6月重新备案。

深圳市二档医保通过明确的周期划分和精细化规则设计，既保障了资金池的可持续运作，又为参保人提供了可预期的医疗待遇。建议参保者重点关注6-7月的过渡期政策变动，及时调整就医计划以最大化保障权益。