每月约6439元（2025年标准）
在深圳市，一档社保参保人的统筹金计算与缴费基数直接挂钩，2025年月缴费基数上限为深圳市上年度社平工资的300%，即32394元，按8%的统筹比例计算得出。该金额主要用于支付门诊大病、住院费用等医保报销项目，体现社保共济原则。
一、统筹金的构成与计算
基数确定
- 以深圳市2024年社平工资10798元为基准，2025年一档社保缴费基数范围为60%-300%，即6479元-32394元。
- 单位缴纳部分（6%）和个人缴纳部分（2%）合计8%进入统筹账户，个人另缴2%进入个人账户。
动态调整机制
- 每年7月根据社平工资重新核定基数，上限随经济发展逐年提高（2024年为30093元，2025年增长4.3%）。
- 灵活就业人员按20%比例参保，其中8%计入统筹金，基数可选60%-300%。
| 对比项 | 单位职工 | 灵活就业人员 |
|---|---|---|
| 缴费比例 | 单位6%+个人2% | 统一20%（8%统筹） |
| 基数灵活性 | 按实际工资申报 | 自主选择60%-300% |
| 统筹金上限 | 6439元/月 | 同单位职工 |
二、统筹金的使用范围
门诊保障
- 大病门诊：高血压、糖尿病等慢性病年度报销额度达1.5万元，报销比例90%。
- 社康首诊：经转诊后报销70%，未经转诊报销30%，引导分级诊疗。
住院报销
- 起付线为100元-300元，三级医院报销比例达90%，年度限额为深圳市社平工资的6倍（2025年约64.8万元）。
- 异地就医备案后，报销比例下降10个百分点，需提前办理手续。
深圳市一档社保通过高缴费基数和共济支付机制，确保参保人享受优质医疗保障。统筹金的动态调整与报销政策优化，反映了对健康公平的持续追求。建议参保人定期查询医保余额，合理规划医疗支出。