石家庄市医保统筹范围

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石家庄市医保统筹范围包括以下几个方面:

  1. 城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)
  • 实施范围 :包括国家机关、企事业单位、社会团体、个体经济组织、民办非企业单位、有雇工的个体工商户等用人单位及其在职职工和退休(退职)人员;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。

  • 待遇水平

  • 普通病门诊医疗费

  • 慢性病病种门诊医疗费

  • 危重抢救病种的门诊医疗费

  • 特殊病病种的门诊医疗费

  • 甲类传染病的门诊医疗费

  • 白内障超声乳化加人工晶体植入术的门诊医疗费

  • 丙型肝炎抗病毒治疗的门诊医疗费

  • 特殊规定药品门诊医疗费

  • 住院医疗费

  • 按规定由基本医保统筹基金支付的其他费用。

  1. 城镇居民基本医疗保险(简称居民医保)
  • 实施范围 :包括所有县(市)、区。

  • 待遇水平

  • 住院医疗费用,包括自然分娩和剖宫产。

  • 普通病门诊医疗费

  • 慢性病病种门诊医疗费

  • 危重抢救病种的门诊医疗费

  • 特殊病病种的门诊医疗费

  • 甲类传染病的门诊医疗费

  • 白内障超声乳化加人工晶体植入术的门诊医疗费

  • 丙型肝炎抗病毒治疗的门诊医疗费

  • 特殊规定药品门诊医疗费

  • 住院医疗费

  • 按规定由基本医保统筹基金支付的其他费用。

  1. 统筹区内就医
  • 实施范围 :全市范围内的定点医疗机构。

  • 待遇水平 :参保居民可根据病情需要选择全市范围内的定点医疗机构住院,无须备案手续,直接持卡就医,直接结算。

  1. 个人账户共济
  • 实施范围 :本辖区内的用人单位及其在职职工和退休(退职)人员;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。

  • 待遇水平 :扩大职工医保个人账户共济范围,提高职工普通病门诊统筹年度支付限额。

这些措施旨在实现保障范围统一、待遇水平统一、经办流程统一、网络信息系统统一和实行风险调剂金制度的城镇基本医疗保险市级统筹体系,提高参保人员的医疗保障水平。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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保定合作医疗的报销比例如下: 住院报销比例 : 镇卫生院 :报销比例为60%。 二级医院 :报销比例为40%。 三级医院 :报销比例为30%。 门诊报销比例 : 村卫生室及村中心卫生室 :报销比例为60%。 镇卫生院 :报销比例为40%。 二级医院 :报销比例为30%。 三级医院 :报销比例为20%。 异地就医报销比例 : 乡镇卫生院(社区卫生服务中心) :起付线为100元

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重庆医保在外地就医需要备案吗

需要 重庆医保在外地就医 需要 备案。具体来说: 成都市参保人员 (含城镇职工医保和城乡居民医保)在四川省内、重庆市、贵州省、西藏自治区、云南省、广州市、南京市就医无需备案。 若是在上述以外的地区住院就医,则需要办理异地就医备案手续。 异地门诊和药店购药也不需要办理备案。 对于市外突发疾病临时住院就医的人员,应当在住院后由参保人、参保人所在单位或其委托人向参保所在区县及时备案

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