济南新农合二次报销条件及手续

济南新农合二次报销的条件及手续如下:

  1. 参保条件
  • 必须是参加了新农合和大病保险的农村居民。
  1. 首次报销
  • 已经通过新农合进行了第一次报销,且个人自付部分的医疗费用超过当地规定的大病起付线。
  1. 合规费用
  • 医疗费用必须属于基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用范围。
  1. 特殊病种
  • 部分门诊慢性病费用以及特殊病种的住院医疗费用也可以纳入二次报销范围,但具体病种和报销比例因各地政策而异。
  1. 准备材料
  • 新农合补偿结算单

  • 居民身份证或户口本原件及复印件

  • 新农合参合证原件及复印件

  • 医疗机构费用发票原件及复印件

  • 费用清单、出院结算单原件及复印件

  • 如患有特殊慢性病,需提供二级以上医疗机构出具的慢性病诊断证明和门诊病历。

  1. 提交申请
  • 参保农民可以直接在医院收费窗口申请(针对大病定点医院),医院会垫付大病保险赔付资金,出院时自动按照新农合大病保险比例进行报销。如果在非定点医院或出院后才想起办理报销,则需要携带上述材料到当地新农合经办机构进行审核。
  1. 审核与报销
  • 新农合经办机构会对提交的材料进行审核,确认是否符合二次报销的条件。审核通过后,报销款项将直接打入指定的银行账户。
  1. 时间限制
  • 新农合二次报销的时间限制一般为参保人结束治疗后的6个月以内,携带相关材料去相关部门进行报销即可。

建议:

  • 建议参保人员在就医时及时咨询医院工作人员,了解是否需要提前准备二次报销的相关材料。

  • 如果在农村地区就医,建议提前了解当地新农合的具体政策和报销流程,以确保能够顺利享受二次报销政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

2024灵活就业社保一个月领多少

2024年灵活就业社保补贴政策迎来重大调整,符合条件的灵活就业人员最高可享每月 1500元补贴 ,全年累计可达2万元。补贴主要面向两类人群:就业困难人员和离校2年内未就业的高校毕业生。 就业困难人员 :需满足“灵活就业+失业登记”条件,重点覆盖“4050人员”(女40岁/男50岁以上)、低保家庭、残疾人、连续失业1年以上等群体。养老保险每月补贴500元(全年6000元)

健康新闻 2025-03-14

2025年西藏林芝脚踝疼在线问诊推荐哪个医院

林芝市人民医院 2025年西藏林芝脚踝疼在线问诊推荐林芝市人民医院。该医院作为当地规模较大、设备较为先进的综合性医院,在骨科疾病的诊断和治疗方面有着丰富的经验和专业的医疗团队。 一、林芝市人民医院的优势 1. 专业医疗团队 林芝市人民医院拥有一批经验丰富的骨科医生,能够准确诊断脚踝扭伤的严重程度,并提供科学合理的治疗方案。 2. 先进医疗设备 医院配备有先进的X光机、CT、MRI等检查设备

健康新闻 2025-03-14

自费多少才可以二次报销去哪里

各地标准不同 关于自费多少才可以进行二次报销以及去哪里报销的问题,以下是一些关键信息: 起付线标准 : 各地的起付线标准不同,具体金额取决于当地政策、城市平均收入等因素。例如,北京的起付线为30,404元,而武汉为12,000元。 报销比例 : 二次报销的比例也因地区而异。例如,北京自费部分超过5万元,可二次报销50%,超过5万元部分可报销60%。而在武汉,只要自费部分超过1

健康新闻 2025-03-14

农村医保统筹报销比例

农村医疗保险(新农合)的报销比例根据不同的就诊医院等级、治疗项目以及是否为大病等情况有所差异。以下是详细的报销比例信息: 门诊报销比例 : 村级卫生院 :最高可达60%。 镇级卫生院 :最高可达40%。 二级医院 :最高可达30%。 三级医院 :最高可达20%。 大病门诊 :村级医院报销比例可达75%,乡级医院为65%,二级医院在75%至85%之间,三级医院则为55%至60%。

健康新闻 2025-03-14

河北新农合门诊怎么报销

河北新农合门诊的报销流程如下: 普通门(急)诊报销 : 参保人员在不同级别定点医疗机构发生的门(急)诊费用,起付标准和支付比例按定点医疗机构等级分别设定,年度最高支付限额为2400元。 一级及以下定点医疗机构:起付线200元,报销比例65%,限额600元。 二级定点医疗机构:起付线500元,报销比例60%,限额2400元。 三级定点医疗机构:起付线1000元,报销比例50%,限额2400元。

健康新闻 2025-03-14

济南医保二次报销最新政策

济南市的医保二次报销政策在2025年进行了多项调整,主要包括以下几个方面: 产前检查费用纳入门诊统筹报销 : 自2025年1月1日起,济南市职工医保和居民医保参保人在生育保险定点医疗机构发生的符合规定的产前检查相关检查费用均可纳入普通门(急)诊报销范围,不再实行定额结算,进一步提高了产前检查费的保障水平。 居民医保参保人门诊用药范围扩大 : 2025年1月1日起

健康新闻 2025-03-14

灵活就业社保和职工社保区别2024

灵活就业社保和职工社保在2024年的主要区别如下: 缴费主体不同 : 职工社保 :由用人单位和个人共同承担。个人缴纳的部分通常从工资中扣除,企业则需为员工代扣代缴。 灵活就业社保 :完全由个人负担,个人可以根据自己的经济状况选择不同的缴费档次。 缴费比例和基数不同 : 职工社保 : 养老保险:企业缴费比例为16%,个人为8%。 医疗保险:单位承担较大比例,个人承担较小部分。 失业保险

健康新闻 2025-03-14

天门市灵活就业人员社保缴费标准

天门市灵活就业人员社保缴费标准如下: 企业职工基本养老保险 : 缴费基数可以在当地全口径城镇单位就业人员平均工资的60%至300%之间选择。 缴费比例为20%。 缴费方式包括按月、按季度、按半年、按年等,具体方式可根据个人情况灵活选择。 中断或恢复缴费后,前后缴费年限合并计算,不会因中断而减损权益。 基本医疗保险和失业保险 :

健康新闻 2025-03-14

北京医保卡能报销多少钱

北京市基本医疗保险的报销情况如下: 城镇职工医保 : 门诊待遇 : 起付标准:年度起付线为1800元。 支付比例:2万元以下的合规门诊费用,社区定点医院报销90%,其它定点医院报销70%。门诊报销2万元以上,再发生合规医疗费用,在职职工报销60%,上不封顶。 住院待遇 : 起付标准:本年度第一次住院的起付线为1300元,第二次及以后住院每次650元。 支付比例: 1300元-3万元段

健康新闻 2025-03-14

成都和重庆的医保卡可以通用吗

不能 成都和重庆的医保卡在某些特定条件下可以通用,但并非完全互通。随着成渝双城经济圈建设的推进,两地医保政策逐步实现一体化,为参保人提供了更多便利。目前仍存在一些限制条件和操作流程需要注意。 一、异地就医备案 备案流程 成都或重庆的参保人员如需在对方城市长期居住或工作,需提前办理异地就医备案手续。备案成功后,可在选定的定点医疗机构使用医保卡进行结算。 备案材料 通常需要提供身份证

健康新闻 2025-03-14

保定市农合2025年报销比例

保定市农合2025年的报销比例如下: 门诊费用报销比例 : 村卫生室/社区卫生服务站:通常可报销50%至70%。 乡镇卫生院/社区卫生服务中心:通常可报销40%至60%。 县级医院:通常可报销30%至50%。 住院费用报销比例 : 乡镇卫生院/社区卫生服务中心:通常可报销80%至90%。 县级医院:通常可报销70%至80%。 市级医院:通常可报销60%至70%。 省级医院

健康新闻 2025-03-14

四川医保能在重庆医院报销吗

四川医保 可以在重庆的定点医疗机构直接结算医疗费用 ,但需要提前办理异地就医备案手续。具体操作步骤如下: 办理异地就医备案 : 参保人员需要在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。可以通过线上或线下方式办理,具体方式可以咨询当地医保部门。 选择定点医疗机构 : 备案成功后,参保人员可以选择重庆的定点医疗机构进行就医。确保所选医院已开通全国联网结算。 直接结算 :

健康新闻 2025-03-14

2024年天门市社保缴费基数

2024年天门市的社会保险缴费基数如下: 月标准 :6805元。 个人缴费基数上限 :20415元。 个人缴费基数下限 :4007元。 建议: 用人单位应在2024年度社会保险缴费基数上限和下限范围内据实申报职工缴费基数,申报数高于上限的,按上限核定;申报数低于下限的,按下限核定。 灵活就业人员参照职工社保的缴费基数进行缴纳,可选择以当地上一年度月平均工资的60%-300%作为缴费基数

健康新闻 2025-03-14

石家庄省二院新农合报销比例

55% 石家庄省二院的新农合报销比例如下: 住院费用报销比例 : 二级医院:不低于55%。 门诊费用报销比例 : 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 建议: 具体报销比例可能会因地方政策调整而有所变化,建议在就诊前咨询当地新农合管理部门或医院,以获取最准确的报销信息

健康新闻 2025-03-14

保定三甲医院医保报销比例

​​83%-88%​ ​ ​​保定市三甲医院的医保报销比例因参保身份不同而有所差异,在职职工为83%,退休职工为88%,起付标准随住院次数递减,年度最高支付限额为12万元。​ ​ 一、​​报销比例与身份关联​ ​ ​​职工医保分层​ ​ ​​在职职工​ ​:基础报销比例为83%,乙类药品需先自付5%后再纳入计算。 ​​退休职工​ ​:比例提升至88%,且部分特殊人群(如公务员)可额外提高5%。

健康新闻 2025-03-14

济南医保二次报销怎么算

济南医保二次报销的计算方法如下: 起付标准 : 个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分由统筹基金给予二次支付。 起付标准为6000元,个人负担合规医疗费用6000元-20万元的部分报销80%;20万元以上的部分报销90%。 报销比例 : 1万元以上(含1万元)至20万元以下的部分,统筹基金支付比例为80%。 20万元以上(含20万元)的部分,统筹基金支付比例为90%。 计算示例 :

健康新闻 2025-03-14

成都医保统筹账户一年有多少额度

551142元 成都医保统筹账户年度最高支付限额为551142元,该额度覆盖参保人员在一年内因病住院、门诊特殊病种治疗等医疗费用的报销。此限额体现了医保统筹基金对参保人员医疗费用的支持上限,确保在合理范围内减轻个人经济负担。 (一)医保统筹账户定义 医保统筹账户是指由单位和个人共同缴纳,用于支付参保人员医疗费用中应由医保统筹基金承担部分的资金池。 统筹账户主要用于报销住院费用

健康新闻 2025-03-14

天台社保最低缴费基数

4462元 天台社保最低缴费基数是指在天台县缴纳社会保险时,个人或单位所使用的最低工资标准作为缴费依据。这一基数直接影响到参保人员每月需缴纳的社保金额以及未来享受的社会保障待遇水平。 (一)天台社保最低缴费基数的基本规定 适用范围与对象 天台社保最低缴费基数适用于所有参加社会保险的企业、机关事业单位在职职工及灵活就业人员。对于城乡居民而言

健康新闻 2025-03-14

天门市灵活就业社保缴费标准

存在多个档次 天门市灵活就业人员社保缴费标准如下: 企业职工基本养老保险 : 缴费基数可以在当地全口径城镇单位就业人员平均工资的60%至300%之间选择。 缴费比例为20%。 缴费方式包括按月、按季度、按半年、按年等,具体方式可根据个人情况灵活选择。 中断或恢复缴费后,前后缴费年限合并计算,不会因中断而减损权益。 基本医疗保险和失业保险 :

健康新闻 2025-03-14

保定合作医疗报销多少钱

保定合作医疗的报销比例如下: 住院报销比例 : 镇卫生院 :报销比例为60%。 二级医院 :报销比例为40%。 三级医院 :报销比例为30%。 门诊报销比例 : 村卫生室及村中心卫生室 :报销比例为60%。 镇卫生院 :报销比例为40%。 二级医院 :报销比例为30%。 三级医院 :报销比例为20%。 异地就医报销比例 : 乡镇卫生院(社区卫生服务中心) :起付线为100元

健康新闻 2025-03-14
首页 顶部