上海医保住院一般报销多少比例

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85%

上海医保住院的报销比例根据参保人的类型、医疗机构等级以及医疗费用类别有所不同。具体来说:

  1. 城镇职工医保
  • 一级医院 :住院报销比例为95%。

  • 二级医院 :住院报销比例为90%。

  • 三级医院 :住院报销比例为85%。

  1. 城乡居民医保
  • 一级医院 :住院报销比例为85%。

  • 二级医院 :住院报销比例为75%。

  • 三级医院 :住院报销比例为65%。

对于60周岁及以上人员、重残人员等特定群体,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的报销比例会有所提高,具体为90%。

建议:

  • 在选择医疗机构时,城镇职工医保参保人员可以选择一级或二级医院以获得更高的报销比例。

  • 城乡居民医保参保人员如果住院,一级医院的报销比例最高,因此建议优先选择一级医院进行治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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健康新闻 2025-03-14

职工医保800元1200元档的区别

职工医保800元1200元档的区别主要体现在以下几个方面: 普通门诊统筹报销额度 : 一档 :在职人员普通门诊统筹报销额度为800元,退休人员为1200元。 二档 :在职人员普通门诊统筹报销额度为3000元,退休人员为4000元。 特病门诊种类 : 一档 :特病门诊只有4种。 二档 :特病门诊有23种。 住院报销比例 : 无论是哪一档,住院报销比例都是一样的

健康新闻 2025-03-14

交了医保为什么不显示余额

交了医保后不显示余额的原因可能有多种,以下是一些常见的情况及解释: 医保账户“双账户”机制 : 医保账户分为个人账户和统筹账户。个人账户的余额通常用于支付门诊费用和药店购药等,来源于个人缴纳的医保费用。统筹账户的资金来源于单位和个人缴纳的医保费用,主要用于支付住院费用和大病医疗费用等。如果你发现医保卡余额为0,很可能是因为你缴纳的医保费用没有进入个人账户,而是全部进入了统筹账户。 城乡居民医保

健康新闻 2025-03-14

陕西榆林治疗小儿疱疹性角膜结膜炎哪个医院比较好

​​陕西榆林治疗小儿疱疹性角膜结膜炎推荐西安交通大学第一附属医院榆林医院和榆林市第一医院,这两家医院均拥有经验丰富的儿科及眼科专家团队,擅长儿童眼部病毒感染的综合诊疗。​ ​ ​​西安交通大学第一附属医院榆林医院​ ​:杨学武、贺兆平等主任医师在儿科疾病及危重症急救领域经验丰富,尤其擅长小儿呼吸道、消化系统及神经系统疾病的联合治疗,可针对疱疹性角膜结膜炎合并全身症状提供精准干预。

健康新闻 2025-03-14

天津医保二次报销上限是多少

12万元 天津医保二次报销的上限为 12万元 。对于在职职工,在一级医院住院的报销比例为85%,在三级医院住院的报销比例为80%。对于退休人员,在一级医院住院的报销比例为90%,在三级医院住院的报销比例为80%。超过12万元的部分,统一报销比例为80%。 门诊特殊病种的报销比例也有所不同。对于在职职工,在一级医院报销85%(12万元以下),在二级医院报销80%(12万元以下)

健康新闻 2025-03-14

唐山市医保乙类报销多少

55% 唐山市医保乙类药品和诊疗项目的报销比例如下: 乙类药品 :需要先行自付5%的费用,剩余部分再按照医保比例报销。 乙类诊疗项目 :需要先行自付10%的费用,剩余部分再按照医保比例报销。 结合以上信息,对于乙类药品和诊疗项目,参保人需要先自付一定比例的费用,然后剩余的90%(药品)或95%(诊疗项目)由医保统筹基金和个人按比例支付。具体的支付比例如下: 一级及以下定点医疗机构

健康新闻 2025-03-14

唐山医保异地就医备案条件

唐山医保异地就医备案条件如下: 申请人需为唐山市基本医疗保险参保人员 。 申请人因病情需要前往异地就医,且异地医疗机构已纳入唐山市医保定点范围 。 申请人在异地就医前需办理异地就医备案手续 。 根据最新规定,跨省异地就医住院直接结算实行备案管理,而跨省异地就医门诊直接结算则无需备案。 建议 : 在办理异地就医备案前,请确认异地医疗机构是否已纳入唐山市医保定点范围。

健康新闻 2025-03-14

2025年湖北省职工社保缴费标准

2025年湖北省职工社保缴费标准如下: 缴费基数分档 : 第一档 :武汉市和省直社会保险缴费基数月标准为7489元,个人缴费基数上限为22467元,个人缴费基数下限为4494元。 第二档 :黄石市、十堰市、襄阳市、宜昌市、荆门市、随州市、恩施州,社会保险缴费基数月标准为6948元,个人缴费基数上限为20844元,个人缴费基数下限为4097元。 第三档 :荆州市、鄂州市、孝感市、黄冈市

健康新闻 2025-03-14

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青海医保要交够多少年能退休呢

在青海省,关于医保退休的规定如下: 男性 :需要累计缴费满30年。 女性 :需要累计缴费满25年。 实际缴费年限不得低于5年,并且符合国家规定的连续工龄可以视同缴费年限。 如果达到法定退休年龄时缴费年限未达到上述要求,需要按照上一年度全市职工平均工资的8%比例一次性补缴剩余年限的基本医疗保险费,补缴费用将全部纳入统筹基金。 如果您是男性,需要确保您的医保缴费年限累计达到30年;如果您是女性

健康新闻 2025-03-14

唐山职工医保异地就医报销比例

唐山职工医保异地就医的报销比例如下: 跨省临时就医人员 : 急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员 :先行自付比例为10%。 非急诊且未备案的其他跨省临时外出就医人员 :先行自付比例为20%。 跨省异地长期居住人员 : 在备案地就医结算时,医保待遇政策等同于参保地相同级别医疗机构报销水平,不提高个人先行自付比例。 在备案有效期内确需回参保地就医结算或转往备案地以外就医的

健康新闻 2025-03-14

陕西榆林治疗银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎的医院排名

根据权威信息源,西安治疗银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎的医院推荐如下: 排名及推荐医院 空军军医大学西京医院 优势 :西北区重症医学排行榜第2名,全国医院综合排名第13名,皮肤科国家重点科室,擅长银屑病关节炎诊疗,开放床位3218张。 - 地址 :西安市友谊东路555号。 陕西省人民医院 优势 :综合实力强,皮肤科在银屑病诊断治疗方面经验丰富,注重中西医结合治疗。 - 地址

健康新闻 2025-03-14

上海医保卡看病可以报销多少

报销比例在50%-90%之间 上海医保卡的报销比例根据不同的医疗场景和医保类型有所差异,具体如下: 门急诊报销比例 : 社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,报销70%。 二级医疗机构门诊急诊的,报销60%。 三级医疗机构门诊急诊的,报销50%。 住院报销比例 : 社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,报销90%。 二级医疗机构住院的,报销80%。 三级医疗机构住院的

健康新闻 2025-03-14

西宁医保电话是多少

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-03-14

青海人社通里怎么查医保余额

要在青海人社通APP中查询医保余额,请按照以下步骤操作: 下载安装 : 在手机的应用商店(如苹果App Store或安卓的华为应用市场、小米应用商店等)搜索“青海人社通”,找到官方应用并下载安装。 注册与登录 : 打开青海人社通APP后,首次使用需要进行注册,通常需要提供手机号码,并进行短信验证。完成注册后,使用注册的账号和密码登录。如果您已经注册过,直接输入账号密码登录即可。部分情况下

健康新闻 2025-03-14

职工医保是交高档好还是低档

职工医保的档次选择 取决于个人的经济情况 。以下是几个方面的考虑: 缴费金额 : 一档(低档) :缴费金额较低,通常按照当地社平工资的4-5%缴纳,不建立个人账户,每个月没有资金划入医保卡。 二档(高档) :缴费金额较高,通常按照当地社平工资的8-9%缴纳,建立个人账户,每个月有资金划入医保卡。 保障待遇 : 一档 :报销比例较低,涵盖的疾病范围较窄,没有个人医保账户余额

健康新闻 2025-03-14

天津市社会退休人员医疗有二次报销吗

有 天津市的社会退休人员 可以享受二次报销待遇 。具体条件如下: 缴费要求 : 城乡居民退休人员 :只要按时缴纳了居民医疗保险,通常会缴纳大病医疗保险或大病医疗补助。 城镇职工退休人员 :职工医保累计缴纳已满当地规定年限,退休后不需要再缴纳医疗保险费用,但需要看是否有缴纳大病医保。例如,天津市的退休人员在领取养老金时会每月扣除30元作为大病救助费。 起付线要求 :

健康新闻 2025-03-14

上海职工医保怎么用

上海职工医保的使用方法如下: 个人账户使用 : 当年账户资金 :可用于支付门急诊医疗费、急救车中的急救费和在定点零售药店按医保有关规定购买的药品费用。 历年结余资金 :可用于支付门急诊自负段医疗费用、住院(含急诊观察室)统筹基金起付标准以下的医疗费和起付标准以上个人自负的医疗费、门诊大病、家庭病床医疗中个人自负的费用、在定点零售药店按医保有关规定购买的药品费用,以及购买商业健康保险。

健康新闻 2025-03-14

咸宁市医保报销比例

咸宁市的医保报销比例如下: 门诊共济保障待遇 : 在职人员 : 二级定点医疗机构:支付比例65%,年度基金支付限额2000元。 三级定点医疗机构:支付比例50%,年度基金支付限额2000元。 退休人员 : 二级定点医疗机构:支付比例75%,年度基金支付限额3500元。 三级定点医疗机构:支付比例60%,年度基金支付限额3500元。 基本医疗保险住院待遇 : 在职人员 :

健康新闻 2025-03-14

陕西榆林治疗银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎哪个医院比较好

陕西咸阳治疗银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎的推荐医院如下: 一、综合医院推荐 陕西中医药大学附属医院 优势 :骨科疾病诊疗经验丰富,开放床位2200张,年出院6万余人次,设有112个专科专病门诊,开展105种中医特色疗法。 咸阳市第一人民医院 优势 :综合性三甲医院,骨科团队专业,固定资产6500多万元,分院100张床位,职工650人。 咸阳市中心医院 优势 :三甲综合医院,医疗资源全面

健康新闻 2025-03-14
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