存在多种报销比例
湖北省医疗保险报销比例根据参保人员类别有所不同,具体如下:
- 学生和儿童 :
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在结算年度内,发生18万元以下符合报销范围的医疗费用。
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三级医院报销比例为55%,二级医院为60%,一级医院没有设置报销标准,报销比例为65%。
- 70岁以上老人 :
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在结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。
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三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
- 其他城镇居民 :
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在结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。
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三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
- 门诊报销 :
- 乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室报销比例为50%,年度最高报销金额350元。
- 特殊疾病和慢性病报销 :
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特病(如恶性肿瘤治疗、精神疾病、血友病等)报销比例按照住院比例。
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慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病等)报销比例不低于50%。
- 职工医保报销比例 :
- 住院费用在1300元-3万元之间,报销比例为85%;3万元-4万元之间,报销比例为90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,报销比例为95%。
建议:
- 具体报销比例可能会因政策调整而有所变化,建议在需要时咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取最新信息。