2025年河南省灵活就业人员医保月缴费基数下限为4250元，上限为21252元，个人按9%比例缴纳，实际月缴费金额约为382.5元至1912.7元。
河南省灵活就业人员参加职工基本医疗保险的缴费标准由缴费基数和比例共同决定。当前政策下，缴费基数每年调整，个人可根据经济状况在上下限范围内自主选择，并按固定比例计算月缴费用。以下从政策框架、计算示例、待遇对比等方面展开说明。
（一）缴费政策与标准
- 基数范围：2025年河南省统一执行4250元—21252元的缴费基数区间，与全省全口径城镇单位就业人员平均工资挂钩。
- 缴费比例：灵活就业人员按**9%的比例缴纳基本医保费，不设个人账户的参保人可选择5%**的优惠比例（仅享受统筹待遇）。
- 特殊群体优惠：对4050人员或低收入群体，部分地市提供基数下限的50%作为减免选项（如郑州），需至社保窗口申请。
（二）实际缴费计算示例
| 选择档次 | 缴费基数（元） | 9%比例月缴额（元） | 5%比例月缴额（元） |
|---|---|---|---|
| 下限 | 4250 | 382.5 | 212.5 |
| 中档 | 10000 | 900 | 500 |
| 上限 | 21252 | 1912.7 | 1062.6 |
（三）待遇对比与建议
- 报销差异：选择9%比例的参保人可建立个人账户（月划入约2%基数资金），门诊报销额度提高30%；5%比例仅享受住院统筹报销。
- 长期成本：按最低基数连续缴纳25年后，两种比例总费用相差约5.1万元，但高比例参保人可多获得约3.8万元个人账户资金及更高报销额度。
河南省灵活就业医保缴费体现多缴多得原则，建议根据健康需求和经济能力综合选择。基数调整需关注每年7月社保局通告，补缴政策允许追溯3个月内的中断费用。参保人可通过豫事办APP实时查询缴费记录及待遇明细。