云南城乡居民医保报销比例

2025年云南省城乡居民医保的报销比例如下:

  1. 住院报销待遇
  • 2024年,云南省城乡居民政策范围内住院报销比例达到70.84%。
  1. 普通门诊保障待遇
  • 政策范围内普通门诊费用,在二级以下定点医疗机构的门诊统筹支付比例不低于50%,在二级及以上定点医疗机构的支付比例不低于25%,年度最高支付限额不低于400元。
  1. 高血压和糖尿病“两病”门诊待遇
  • 参保城乡居民被诊断为高血压或糖尿病而未纳入门诊慢性病病种管理,且需服用降压药、降血糖药物的患者,可以享受“两病”门诊用药保障,政策范围内用药支付比例不低于50%,年度最高支付限额高血压为600元,糖尿病为660元。
  1. 门诊慢特病待遇
  • 云南省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种达53种,其中慢性病病种23种(含高血压、糖尿病),特殊病病种30种。门诊慢特病经备案后,在一个自然年度内,参保患者在医保定点医疗机构产生的医保政策范围内费用享受相对应的医保报销待遇。
  1. 生育医疗费用报销待遇
  • 城乡居民基本医疗保险参保人员生育医疗费用纳入居民医保统筹基金支付范围。
  1. 辅助生殖项目报销待遇
  • 参加城乡居民基本医疗保险的参保人,12个治疗性辅助生殖类项目如“取卵术”等已纳入医保支付,支付比例为50%,统筹基金年度最高支付限额为1500元。

这些报销比例和待遇旨在减轻参保居民的医疗负担,提高医疗保障水平。建议参保居民了解当地的具体政策,及时办理和备案相关待遇,以充分利用医保提供的各项保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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