福州医保门诊报销额度根据参保类型、医疗机构等级及费用区间有所不同，具体如下：
一、普通门诊报销额度
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起付线
- 职工医保 ：起付线为800元（2025年调整后），退休人员比例80%，在职人员比例75%。 - 居民医保 ：不设起付线，家庭签约参保在基层医疗机构可享5.5%比例加成。
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年度最高支付限额
- 职工医保 ：2025年统一为2万元，特殊病种门诊封顶线为12万元。 - 居民医保 ：年度最高支付限额800元（含个人负担部分）。
二、特殊病种门诊报销额度
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起付线
- 职工医保 ：800元（首次住院）。 - 居民医保 ：400元（首次住院），社区卫生服务中心除外。
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封顶线
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职工医保 ：12万元。 - 居民医保 ：不同病种封顶线差异较大，例如：
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结核病：2万元
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白内障手术：8000元
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地中海贫血：1.5万元
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重性精神病：5000元
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甲状腺功能亢进：2万元。
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三、报销比例说明
- 职工医保 ：普通门诊60%-75%，特殊病种门诊85%-90%。- 居民医保 ：普通门诊50%，特殊病种门诊60%。
四、注意事项
- 多次住院 ：职工医保每次住院费用递减200元起付线，年度累计最高支付限额12万元。- 政策差异 ：不同病种、医疗机构等级及签约状态可能影响具体报销额度，建议以最新官方文件为准。