1800元

2025年北京职工医保门诊报销起点为1800元，即年度起付线。参保职工在门诊就医时，政策范围内费用需先自行承担1800元，超出部分方可按比例予以报销。

（一）门诊报销标准

1. 社区卫生机构与其它定点医院对比

   在社区卫生机构就诊，报销比例高达90%；而在其他定点医院，报销比例为70%。以下为具体对比表格：

   就诊机构类型	报销比例
   社区卫生机构	90%
   其他定点医院	70%

2. 不同金额段报销规则

   年度合规门诊费用在2万元以下的部分适用上述比例，超过2万元后，在职职工报销比例调整为60%。

（二）住院报销标准

1. 起付线规定

   住院方面，首次住院起付线为1300元，第二次及以后每次住院起付线降为650元。

2. 支付比例差异

   不同级别医院的支付比例有所不同，1300元至3万元区间内，一级医院报销90%，二级医院报销87%，三级医院则略低。

（三）退休人员待遇

1. 门诊起付线

   退休人员享受更为优惠的待遇，其门诊起付线仅为1300元/年。

2. 报销比例

   退休人员在普通门诊的报销比例达到85%，进一步减轻了经济负担。

医保制度的设计旨在保障广大职工的基本医疗需求，通过合理设置起付线和报销比例，既控制了基金风险，也确保了参保人的权益。随着政策不断完善，北京市在职职工和退休人员均能享受到较为全面的医疗服务保障。