380元/年
2024年度唐山市居民医保个人缴费标准为每人每年380元，长期护理保险费个人缴费标准为每人每年30元，两项费用一并征收。对于职工医保，灵活就业人员在职人员以唐山市2023年度全口径城镇单位就业人员月平均工资6738元为缴费基数，按9%费率缴纳。
（一）居民医保缴费标准及待遇
居民医保缴费标准
- 2024年度居民医保个人缴费标准为每人每年380元 。
- 长期护理保险费个人缴费标准为每人每年30元 。
居民医保待遇享受时间
- 2025年度居民医保集中参保缴费至2024年12月28日截止，待遇享受时间为2025年度。
- 若在2024年年底起每年都在集中征缴期参加居民医保，则不会有待遇等待期；若未按时缴费，则2025年将有待遇等待期。
缴费项目 | 缴费金额（元/年） | 缴费时间 | 待遇享受时间 |
|---|---|---|---|
居民医保 | 380 | 每年集中征缴期 | 次年度 |
长期护理保险 | 30 | 同上 | 同上 |
（二）职工医保缴费标准及报销比例
职工医保缴费标准
- 灵活就业人员在职人员以唐山市2023年度全口径城镇单位就业人员月平均工资6738元 为缴费基数，按9%费率 缴纳。
- 已办理医保在职转退休手续但尚未达到最低缴费年限的人员需继续缴费。
职工医保报销比例
- 医疗保险范围内费用分为个人自付部分和统筹支付部分，具体报销比例根据医疗费用和个人自付比例确定。
- 普通门诊实行统筹共济待遇，具体支付比例和限额根据不同医疗机构等级设定。
医疗机构等级 | 报销比例 | 起付线（元） | 年度支付限额（元） |
|---|---|---|---|
三级医院 | 50%-70% | 800 | 5000 |
二级医院 | 60%-80% | 500 | 6000 |
一级医院 | 70%-90% | 300 | 7000 |
（三）补充医疗保险政策
惠唐保保险报销比例
- 非既往症人群 报销比例为80% 。
- 既往症人群 报销比例为40% 。
- CAR-T治疗不属于既往症保障范围。
医保外费用报销
医保范围内自付部分和医保范围外自费部分可通过商业保险或补充保险进行一定比例的报销。
唐山市2024年居民医保个人缴费标准为380元/年 ，同时需缴纳长期护理保险费30元/年 。职工医保缴费标准依据工资基数和费率计算，普通门诊报销比例和限额根据医疗机构等级有所不同。惠唐保等补充保险可进一步提高报销比例，减轻患者负担。