身份证、门诊病历、费用清单、疾病证明书、代办人身份证(如需)
2025年云南曲靖医保门诊统筹报销需提交基础材料和特殊情形补充材料,涵盖身份证明、诊疗记录、费用凭证等,确保材料完整可提高报销效率。
一、基础材料
身份证明
- 身份证或社会保障卡原件(复印件需正反面复印于A4纸)。
- 医保电子凭证(部分场景可替代实体卡)。
诊疗记录
- 门诊病历本:需包含患者信息、诊断内容及治疗记录。
- 检查报告单:如化验、影像等结果原件。
费用凭证
材料类型 具体要求 门诊收费收据 财政或税务统一票据原件 费用明细清单 医院打印或医生处方付方,需列明项目单价 处方底方 药品需在医保目录内
二、特殊情形补充材料
转诊或异地就医
- 转诊证明:需提供双向转诊单。
- 异地就医材料:单位证明或《异地居住登记表》复印件。
特殊病种
- 疾病诊断证明书:由定点医疗机构专科医生开具。
- **《特殊病种审批表》**复印件(如适用)。
代办要求
- 授权委托书:需患者签字确认。
- 代办人身份证:原件及复印件。
医保门诊统筹报销需确保材料齐全、信息准确,尤其是费用明细与病历记录的一致性。转诊或特殊病种需额外提交审批文件,代办时需注意授权合规性。及时核对当地医保局最新要求可避免遗漏。