2025年福建宁德医保门诊统筹的比例如下：
- 普通门诊统筹待遇 ：
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医保政策范围内医疗费用700元以上即可纳入医保报销，报销比例不低于75%。
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职工基本医保门诊共济保障机制建立后，职工医保参保人员在省内外定点医疗机构符合规定的普通门诊医疗费用全面纳入医保统筹基金报销，起付线从1500元下调至700元，封顶线从6000元提升至19000元，报销比例从三级医院50%、二级医院60%统一上调为在职人员75%、退休人员80%，在基层医疗机构就诊的支付比例还可分别再增加10个百分点，即职工参保人员在基层医疗机构普通门诊报销比例，在职与退休人员可分别达到85%、90%。
- 城镇职工普通门诊统筹待遇 ：
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年度起付线为500元，封顶线为29000元。
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在职职工医保范围内的报销比例按医院等级分别为：三级医院78%，二级医院83%，一级医院88%。
- 调整后的职工医保普通门诊统筹待遇 ：
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年度起付标准调整为700元，最高支付限额调整为19000元。
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起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用，由统筹基金按比例支付，其中在职人员支付比例为75%、退休人员支付比例为80%，在基层医疗机构就诊的支付比例分别再增加10个百分点。
建议：
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在职人员 ：在三级医院普通门诊的报销比例为78%，在二级医院为83%，在一级医院为88%。若在基层医疗机构就诊，报销比例可增加至90%。
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退休人员 ：在三级医院普通门诊的报销比例为80%，在二级医院为85%，在一级医院为90%。若在基层医疗机构就诊，报销比例可增加至90%。
这些政策调整旨在提高参保人员的门诊待遇，减轻医疗费用负担，优化医保基金使用质效。
