已合并，个人缴费400元/年，财政补助670元/人。
2025年，云南省曲靖市的新型农村合作医疗（新农合）与城乡居民医保已完成合并，形成统一的城乡居民基本医疗保险制度。这一整合通过“六统一”政策消除了城乡差异，提高了保障水平和管理效率，惠及所有未参加职工医保的居民。
一、合并背景与核心变化
制度整合原因
原新农合（2003年建立）与城镇居民医保（2007年建立）分设导致重复参保、待遇不均等问题。合并后实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇等统一，提升公平性。
关键调整
- 缴费标准：个人缴费统一为400元/年，财政补助670元/人，较上年分别增加20元、30元。
- 报销目录：药品报销范围扩大至2888种，农村居民新增1476种，诊疗项目达5003种。
| 对比项 | 合并前（新农合） | 合并后（城乡居民医保） |
|---|---|---|
| 覆盖人群 | 农村户籍居民 | 城乡全体非职工居民 |
| 三级医院报销比例 | 30%-50% | 70%-88% |
| 门诊慢性病报销 | 部分病种不覆盖 | 统一报销60%，限额5000元 |
二、参保与待遇优化
参保流程
- 线上：通过“云南医保”小程序或银行APP办理，需身份证等信息。
- 线下：户籍地村（居）委会提交材料，包括户口簿、照片等。
待遇提升
- 住院报销：一级医疗机构报销85%-95%，异地转诊按80%报销。
- 门诊统筹：村卫生室报销70%，年度限额400元；慢性病不设起付线。
三、特殊群体与注意事项
农村老人优待
- 免缴政策：特困人员、孤儿等免缴费用；低保对象获部分资助。
- 便捷缴费：支持线下网点现金缴费，避免数字鸿沟。
断保影响
等待期：断缴后参保需等待3个月，每多断1年增加1个月，最长6个月。
此次合并标志着曲靖市医疗保障体系迈向更高公平性与普惠性，通过统一管理、扩大保障，显著减轻了城乡居民医疗负担。参保人需关注集中缴费期（9月-次年2月）及政策细则，确保及时享受权益。