透析是否需要在手腕留置管子，取决于患者的具体情况和透析通路的选择。以下是相关医学知识和解答：

1. 透析通路的类型

血液透析需要通过特定的血管通路将血液引出体外进行净化，然后再回输体内。常见的透析通路类型包括：

• 动静脉内瘘：这是最常用的长期透析通路。通过手术将前臂靠近手腕部位的动脉（如桡动脉）和邻近的静脉（如头静脉）吻合，形成一条血管通路。经过3个月左右，这条静脉会逐渐扩张变厚，便于穿刺和透析使用。
• 中心静脉导管：适用于无法建立动静脉内瘘的患者，如血管条件差或急性透析需求。中心静脉导管通常放置在颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉等部位，而不是手腕。
• 临时性血管通路：如直接动脉穿刺，通常用于短期透析或紧急情况。

2. 手腕留置管子的可能性

手腕部位通常用于建立动静脉内瘘，而不是直接留置导管。动静脉内瘘是通过手术将动脉和静脉吻合，形成一条可供长期使用的血管通路，不需要额外留置管子。

3. 其他部位的选择

如果患者不适合在手腕建立动静脉内瘘，医生可能会选择其他部位进行手术，例如前臂或上臂。而中心静脉导管则通常放置在颈部或胸部，不涉及手腕。

4. 建议与注意事项

• 如果您需要接受透析治疗，建议提前咨询专业医生，根据自身情况选择合适的透析通路。
• 动静脉内瘘是长期透析的首选方式，具有较低并发症风险，但需要一定的成熟时间（约3个月）。
• 中心静脉导管虽然使用方便，但长期留置可能引发感染、血栓等并发症，因此需要谨慎选择。

手腕通常用于建立动静脉内瘘，而不是直接留置导管。具体选择需根据患者的血管条件、病情和治疗需求，由专业医生决定。