全球约 2.5%人群受坚果过敏困扰，致死率高达 0.3%-2%，需严格预防与应急处理。
坚果过敏属Ⅰ型超敏反应，由免疫系统异常识别蛋白质成分触发，可引发皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。应对需遵循“预防为主、应急为辅、科学管理”原则。
一、日常预防策略
严格避免接触
- 阅读食品标签，识别坚果及其制品 （如杏仁粉、腰果油）
- 警惕交叉污染风险，选择标注“无坚果设施生产”的产品
环境控制
- 定期清洁厨房、餐具，使用专用烹饪工具
- 避免共用餐具或食物，尤其在幼儿园、学校等集体场所
饮食替代方案
坚果营养成分 替代品建议 每日推荐量 蛋白质 大豆、藜麦 50g 不饱和脂肪酸 橄榄油、深海鱼 20g 镁 绿叶菜、南瓜籽 310mg
二、应急响应机制
随身携带急救药物
- 肾上腺素自动注射器（EpiPen） ：黄金抢救时间≤15 分钟
- 抗组胺药（如氯雷他定）缓解轻度症状
紧急处理流程
- 立即停止接触过敏原，侧卧防窒息
- 注射肾上腺素后拨打急救电话，勿自行驾车
三、医学干预与长期管理
确诊与评估
- 皮肤点刺试验 或血清特异性 IgE 检测 明确过敏原
- 由过敏科医生制定个体化管理计划
免疫疗法探索
- 口服脱敏治疗（OIT） ：需在医疗机构监督下逐步耐受
- 注射脱敏针剂：仅适用于特定树坚果过敏
心理支持与教育
- 家庭成员、教师需掌握急救技能
- 通过模拟演练减少患者焦虑情绪