1000元
杭州市2025年医保门诊报销起付标准为每年累计达到1000元 ，超过部分即可按比例报销。这一政策适用于职工医保参保人员，在一个结算年度内，符合医保开支范围的普通门诊医疗费用可享受相应待遇。
（一）门诊报销流程简化
直接结算
参保职工在定点医疗机构就诊时，若符合报销条件，医院将直接进行费用结算，无需参保人员额外提交材料或走繁琐的报销流程。急诊、转诊处理方式
因急诊、转诊等情况未能在就诊医院直接结算的，可在后续按规定申请手工报销，确保参保人权益不受影响。
（二）不同医疗机构等级报销比例对比
医疗机构等级 | 报销比例（职工医保） | 起付标准 | 年度限额 |
|---|---|---|---|
三级医院 | 80% | 1000元 | 无上限 |
二级医院 | 85% | 1000元 | 无上限 |
一级医院 | 90% | 1000元 | 无上限 |
注：以上数据适用于2025年杭州市职工医保普通门诊待遇，居民医保略有不同。
（三）个人账户资金使用规则
先由个人账户支付
普通门诊费用首先由个人账户当年资金支付，账户余额不足时，超出部分需现金支付或通过其他方式结算。家庭共济使用限制
杭州市支持家庭成员之间医保账户共济使用，但需提前完成绑定操作，且仅限于直系亲属之间。账户结转与清零
个人账户当年资金未使用完的部分，年底将自动结转至历年账户，历年账户资金可用于支付自费项目及部分非医保目录药品。
杭州市2025年医保门诊报销起付标准仍为1000元 ，参保职工在符合条件的情况下可享受便捷的报销服务，不同等级医疗机构提供差异化报销比例，进一步减轻群众就医负担，提升医疗保障水平。