过敏反应可累及全身多个系统,常见表现包括皮肤、呼吸、消化及全身症状。
过敏是免疫系统对无害物质过度反应引发的病理过程。其表现因个体差异、过敏原类型及暴露程度而异,但主要可分为以下四类:
一、皮肤系统表现
- 急性荨麻疹
突发瘙痒性风团,伴血管性水肿,典型皮损呈苍白色或红色隆起斑块,边界清晰。 - 湿疹样改变
慢性反复发作的红斑、丘疹、水疱及渗出,常见于手部、面部及关节屈侧。 - 接触性皮炎
局部接触过敏原后出现红斑、灼热感,严重时可见水疱或糜烂。
二、呼吸系统表现
- 鼻部症状
阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞及鼻痒,常被误认为普通感冒。 - 支气管哮喘
喘息、胸闷、呼气性呼吸困难,夜间或清晨加重,可闻及哮鸣音。 - 喉头水肿
突发声嘶、咽喉紧缩感,严重时导致窒息,需紧急处理。
三、消化系统表现
- 口腔黏膜刺激
舌咽麻木、肿胀,部分患者出现味觉异常。 - 胃肠道反应
恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者出现便血或肠梗阻。 - 食物过敏特异性表现
婴幼儿可能表现为生长迟缓、拒食,成人则以腹痛为主诉。
四、全身性危重反应(过敏性休克)
- 循环系统崩溃
血压骤降、面色苍白、冷汗,心率加快或不规则。 - 神经系统症状
意识模糊、头晕、晕厥,部分患者出现抽搐或大小便失禁。 - 多器官受累
合并上述系统症状,死亡率高达 1%-2%,需立即注射肾上腺素。
| 表现类型 | 典型症状 | 常见诱因 | 处理原则 |
|---|---|---|---|
| 荨麻疹 | 风团、水肿 | 食物、药物、感染 | 抗组胺药+避免诱因 |
| 支气管哮喘 | 喘息、气促 | 花粉、尘螨、冷空气 | 吸入激素+急救药物 |
| 过敏性休克 | 意识丧失、血压下降 | 蜂毒、青霉素、坚果 | 肾上腺素+生命支持 |