立即使用抗过敏药物并就医
血清过敏反应可能迅速恶化，因此在发生过敏时，应立即采取措施，包括使用抗过敏药物并尽快寻求专业医疗帮助，以防止严重并发症。
一、
肌内注射抗过敏药物
- 扑尔敏是常用的抗过敏药物，可缓解轻度过敏症状。
- 地塞米松或氢化可的松适用于中重度过敏反应，通常需通过静脉注射给药。
静脉注射的药物选择
- 地塞米松5mg加入25%或50%葡萄糖注射液20mL中静脉注射。
- 氢化可的松琥珀酸钠135mg或氢化可的松100mg加入25%或50%葡萄糖注射液40mL中静脉注射。
支持性治疗
- 维持呼吸道通畅：必要时进行气管插管或使用呼吸机。
- 监测生命体征：包括血压、心率和血氧饱和度。
| 药物名称 | 给药方式 | 用量 | 适用情况 |
|---|---|---|---|
| 扑尔敏 | 肌内注射 | 10mg | 轻度过敏反应 |
| 地塞米松 | 静脉注射 | 5mg + 20mL葡萄糖注射液 | 中重度过敏反应 |
| 氢化可的松 | 静脉注射 | 135mg琥珀酸钠或100mg | 严重过敏反应 |
二、
过敏反应的预防
- 进行过敏试验：在注射血清前必须进行皮肤过敏试验，以预测是否可能发生过敏反应。
- 详细询问过敏史：包括支气管哮喘、花粉症、湿疹、血管神经性水肿等病史。
注射器具的处理
- 注射器专用：注射器应专用，如不能专用，用后应彻底清洗、干烤或高压蒸汽灭菌。
- 分开注射：同时注射类毒素时，注射器须分开使用。
医护人员的培训
- 熟悉过敏反应的处理流程：包括药物的使用、剂量的掌握以及紧急情况下的应对措施。
- 定期培训更新：确保医护人员对最新的抗过敏治疗指南有充分了解。
| 过敏预防措施 | 具体内容 |
|---|---|
| 过敏试验 | 皮肤试验，预测过敏反应 |
| 过敏史询问 | 包括哮喘、花粉症、湿疹等病史 |
| 注射器处理 | 专用、清洗、灭菌 |
| 医护人员培训 | 过敏反应处理流程和最新指南 |
三、
常见过敏反应症状
- 轻度症状：包括皮疹、瘙痒、轻微呼吸困难。
- 中重度症状：如喉咙肿胀、严重呼吸困难、血压下降。
过敏反应的机制
- 免疫系统反应：当身体对血清中的某些成分产生异常免疫反应时，会导致过敏症状。
- 变态反应：如里歇在20世纪初发现的过敏现象，即某些抗原导致免疫系统过度反应。
过敏原的检测
- 血清检查：通过血清检测可识别常见的过敏原，如食物、花粉、药物等。
- 过敏原过筛：包括Fx5E、HX2、HX1、MX1等不同类型过敏原的检测。
| 过敏原类型 | 检测项目 | 常见过敏原 |
|---|---|---|
| 食物过敏原 | Fx5E | 鸡蛋白、牛奶、鱼、小麦、花生、黄豆 |
| 室内吸入性过敏原 | HX2、HX1 | 屋尘、螨类、蟑螂、动物皮屑 |
| 药物过敏原 | T21、F14、W14 | 蟹、虾、苋科植物 |
血清过敏反应是一种免疫系统异常反应，其处理措施包括立即使用抗过敏药物、必要时静脉给药以及紧急医疗救助。通过过敏试验和过敏史询问可以有效预防过敏反应的发生。医护人员的专业培训和过敏原检测对于减少过敏反应的发生至关重要。