是的，职工医保通常属于市医保范畴。
职工医保一般由市级统筹管理，具体政策、缴费标准及报销比例等均依据所在城市的相关规定执行。以下将从覆盖范围、缴费标准、报销比例及个人账户使用等方面进行详细阐述。
（一）覆盖范围
- 职工医保适用于所有用人单位职工，包括领取失业保险金人员、无雇工的个体工商户以及未在用人单位参保的非全日制从业人员。
- 部分城市还允许以个人身份参加职工医保，适用于灵活就业人员。
（二）缴费标准
- 缴费方式由单位和个人共同承担，灵活就业人员则需全额自缴。
- 2025年部分城市以个人身份参保的缴费标准为：一档3075元/年·人，二档更高。
- 缴费基数每年根据上一年度全口径城镇单位就业人员月平均工资确定。
（三）报销比例与限额
- 在不同级别医院的报销比例有所区别，在职职工在三级、二级、一级医院分别为85%、87%、90%，退休职工统一为95%。
- 年度报销限额为4.7万元/人。
- 起付线根据不同级别医院设定，例如一级医院200元，二级医院440元，三级医院880元。
（四）个人账户使用范围
- 个人账户资金可用于本人及其配偶、父母、子女等家庭成员的基本医疗保障支出。
- 近年来政策进一步扩大至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
项目 | 内容 |
|---|---|
缴费档次 | 一档3075元/年·人，二档更高 |
报销比例（在职） | 三级医院85%、二级医院87%、一级医院90% |
报销比例（退休） | 统一为95% |
年度限额 | 4.7万元/人 |
起付线 | 一级医院200元、二级医院440元、三级医院880元 |
适用人群 | 用人单位职工、灵活就业人员、无雇工个体工商户等 |
职工医保通常纳入市级医保管理体系中，其缴费、报销及相关政策均具有明确的地方性特征，且不断优化调整以提升保障水平。