自费省医保和市医保的区别是什么

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自费是指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。无论是省医保还是市医保,自费部分都是由个人自己承担的,医保不予以报销。以下是对二者的具体分析:

区别方面省医保市医保
管理机构由省级医疗保险经办机构负责管理和经办由市级医疗保险经办机构负责管理和经办
参保范围参保单位为省直单位,主要包括省部属机关、企事业单位等参保单位为市直单位,包括市属机关、企事业单位等
缴费基数和比例缴费基数一般较高,缴纳比例相对较高。如职工医保,个人缴费比例为2%,单位缴费比例为7.5%,且不能低于全省在岗职工平均工资的60%缴费基数相对较低,缴纳比例相对较低。如职工医保,个人缴费比例为2%,单位缴费比例为6.5%,且不能低于全市在岗职工平均工资的60%
定点医疗机构范围参保人员可以在全省范围内的定点医疗机构就医一般只能在本市范围内的定点医疗机构就医
报销比例报销比例相对较高。如职工医保住院报销比例为90%,退休人员为95%报销比例相对较低。如职工医保住院报销比例为85%,退休人员为90%
就医便利性参保人员在全省范围内就医较为便利,无需进行转诊如需跨市就医,需办理转诊手续

省医保和市医保在管理机构、参保范围、缴费基数和比例、定点医疗机构范围、报销比例以及就医便利性等方面存在明显差异。省医保的报销比例相对较高,定点医疗机构范围更广,就医便利性更强,但其缴费基数和比例也相对较高。而市医保的报销比例相对较低,定点医疗机构范围相对较窄,但其缴费基数和比例相对较低。自费部分则不受医保类型的影响,均由个人全额支付。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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