断缴3个月内补缴可恢复待遇，超过3个月需重新参保并等待6个月
辞职后，职工医保的连续性直接影响看病报销权益。若未及时续保，需自费承担医疗费用；但通过灵活就业参保、转为居民医保或补缴等方式，可恢复待遇。具体操作需结合医保状态、时间节点和政策差异灵活选择。
一、 医保状态与报销规则
未断缴或断缴3个月内
- 直接结算：持医保卡就医，住院和门诊费用按原比例报销。
- 补缴追溯：补缴后，中断期间费用可手工报销，需提供病历、发票等材料。
断缴超过3个月
- 等待期：重新参保后需等待6个月才能享受待遇，期间费用自费。
- 居民医保过渡：转为城乡居民医保可缩短空窗期，但报销比例降低。
| 情形对比 | 职工医保（续缴） | 居民医保（转换） | 断缴未补缴 |
|---|---|---|---|
| 报销比例 | 70%-95%（住院） | 50%-70%（住院） | 0% |
| 等待期 | 无（3个月内补缴） | 无（按年参保） | 6个月（重新参保） |
| 缴费方式 | 按月/年缴纳 | 按年缴纳 | 无需缴费 |
二、 续保方式与操作流程
灵活就业参保
- 适用人群：短期未就业者。
- 流程：携带身份证、户口簿至社保局办理，缴费标准与职工医保一致，但费用全由个人承担。
新单位接续
无缝衔接：入职后由单位办理社保增员，医保待遇自动延续。
第三方代缴
风险提示：选择正规平台，避免断缴，但需支付服务费。
三、 特殊情形处理
失业期间
医保代缴：领取失业金期间，国家代缴医保，待遇正常享受。
账户余额使用
个人账户：离职后余额可用于购药、门诊，直至用完。
跨省转移
线上办理：通过国家医保服务平台APP提交申请，15个工作日内完成转移。
辞职后医保的连续性至关重要，优先选择灵活就业参保或尽快入职新单位。若经济困难，可转为居民医保或申请医疗救助，避免因断缴导致高额自费。保留所有医疗凭证，以便补缴后追溯报销。