对于成年人来说，通常牙数在28 - 32颗均属于正常范围，因此不能简单地说28颗牙好还是29颗牙好，需要根据不同情况来判断：
28颗牙
正常恒牙列情况 ：大多数成年人的恒牙数量为28 - 32颗，如果一个人正好有28颗牙，且这些牙齿排列整齐、咬合关系正常，没有因为牙齿缺失导致咀嚼功能下降、发音不准、面部不对称等问题，那么这28颗牙是完全能满足正常生活需求的，说明牙齿发育相对完整，口腔健康状况较好。
智齿缺失情况 ：有些人的智齿可能由于各种原因未能正常萌出或被拔除，导致牙数为28颗。如果这28颗牙的其他部分没有问题，那么这种情况下也是可以的，不会对口腔功能和健康造成明显影响，反而可能避免了一些智齿带来的潜在问题，如智齿冠周炎、智齿导致的邻牙龋坏等。
29颗牙
多生牙情况 ：如果多出的那颗牙是多生牙，即额外生长的牙齿，这可能会引起一系列问题。多生牙可能会导致牙齿排列拥挤、咬合错乱，影响面部美观和咀嚼功能，还可能清洁困难，增加龋齿和牙周疾病的风险。这种情况下，虽然牙数是29颗，但对口腔健康是不利的，通常需要尽早发现并采取相应的治疗措施，如拔除多生牙，进行正畸矫治等。
智齿部分萌出情况 ：也有可能是智齿没有完全萌出，只萌出了一部分，导致牙数为29颗。如果这部分萌出的智齿存在反复肿痛、食物嵌塞、龋坏等情况，那么就会对口腔健康产生不良影响。但如果智齿位置比较正，能够正常萌出，并且与对颌牙建立了良好的咬合关系，没有引起其他问题，那么这29颗牙也是可以接受的，甚至在一定程度上可以增加咀嚼功能。