成年人有28颗牙齿是正常的，但不能单纯以牙齿数量来判断是否完全健康，还需综合多方面因素考量，以下是具体分析：

正常的牙齿数量范围

• 人类的牙齿数量是有一定正常范围的，成年人通常有 28 到 32 颗牙齿，这包括了 4 颗智齿。如果一个人正好有 28 颗牙齿，从数量上来看是处于正常范围的下限，说明牙齿的数量没有出现过多缺失或额外增多的情况，这是一个比较理想的状态。

牙齿的健康状况

• 龋齿情况 ：即使有 28 颗牙齿，但如果有多颗龋齿，牙齿的健康状况也是不佳的。龋齿会导致牙齿硬组织逐渐破坏，不仅影响咀嚼功能，还可能引发牙痛等一系列问题，严重的甚至会使牙齿丧失。

• 牙周健康 ：除了龋齿，牙周组织的健康也至关重要。如果存在牙周炎等疾病，会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，进而使牙齿松动，即使牙齿数量暂时是 28 颗，随着牙周病情的发展，也可能出现牙齿脱落的情况。

• 牙齿排列与咬合 ：牙齿的排列是否整齐、咬合关系是否良好，也会影响牙齿的功能和健康。如果存在牙齿拥挤、错位、深覆合、开合等问题，即使牙齿数量正常，也会对咀嚼效率、口腔卫生维护以及颌骨的健康产生不良影响。

智齿的生长情况

• 有些人的智齿可能没有完全萌出或阻生，这种情况下的智齿可能会引发智齿冠周炎、邻牙龋坏等问题。如果 28 颗牙齿中存在这样的智齿，可能需要考虑将其拔除，以避免对口腔健康造成更大的危害。

口腔卫生习惯与定期检查

• 良好的口腔卫生习惯对于维护牙齿健康至关重要。即使目前有 28 颗牙齿，但如果平时不注意口腔卫生，不定期进行口腔检查和清洁，牙齿也容易出现问题。建议每天至少刷牙两次，使用牙线和漱口水，保持口腔清洁，同时每半年或一年进行一次口腔检查和洁牙，及时发现和处理口腔问题，以确保牙齿的长期健康。