1-5岁儿童对碘造影剂过敏的判断：80%的过敏反应发生在注射后30分钟内，其中50%为轻度过敏反应。
碘造影剂过敏在1-5岁儿童中较为常见，主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。判断儿童是否对碘造影剂过敏，需结合过敏史、家族史、检查中出现的异常症状以及实验室检测结果。以下从症状表现、风险因素及处理原则三个方面详细阐述。
一、碘造影剂过敏的症状表现
轻度过敏反应
- 皮肤症状：皮疹、瘙痒、荨麻疹
- 呼吸系统症状：流涕、打喷嚏
- 消化系统症状：恶心、呕吐
中重度过敏反应
- 呼吸系统症状：呼吸困难、喉头水肿
- 循环系统症状：血压下降、心率加快
- 神经系统症状：头晕、意识模糊
二、碘造影剂过敏的风险因素
过敏史
- 食物过敏：如牛奶、鸡蛋过敏
- 药物过敏：如青霉素、头孢类药物过敏
遗传因素
家族过敏史：一级亲属中有过敏性疾病史
合并疾病
哮喘、湿疹：增加过敏风险
三、碘造影剂过敏的处理原则
立即处理
- 停止注射：立即停止碘造影剂的使用
- 紧急用药：肾上腺素、抗组胺药物
监测与支持
- 生命体征监测：血压、心率、呼吸
- 氧疗：吸氧、气管插管
对比表：轻度与重度碘造影剂过敏反应
| 症状类别 | 轻度过敏反应 | 重度过敏反应 | 处理方式 | 预后情况 |
|---|---|---|---|---|
| 皮肤症状 | 皮疹、瘙痒 | 严重荨麻疹 | 抗组胺药物 | 预后良好 |
| 呼吸症状 | 流涕、打喷嚏 | 呼吸困难 | 吸氧、插管 | 预后较差 |
| 循环症状 | 无 | 血压下降 | 升压药物 | 需密切观察 |
碘造影剂过敏在1-5岁儿童中具有较高的发生率，早期识别和及时处理是关键。家长应详细告知儿童的过敏史和家族史，医疗团队需具备快速识别和处理过敏反应的能力。通过综合评估和规范处理，可有效降低过敏反应带来的风险。