1-5岁儿童对碘造影剂过敏需特别注意过敏史评估、选择合适造影剂类型及密切观察反应。

在医疗过程中，1-5岁儿童若对碘造影剂存在过敏风险，家长和医务人员必须高度重视。这一年龄段的儿童免疫系统尚未完全发育，且无法准确表达身体不适，因此在使用碘造影剂前应全面评估其过敏史，并采取相应预防措施，以降低不良反应发生概率。

（一）明确过敏风险因素

1. 了解既往过敏史
   若儿童曾对食物、药物或其他造影剂产生过敏反应，则再次发生过敏的可能性显著增加。尤其是有其他药物或食物过敏史者，使用碘对比剂时出现过敏反应的概率是正常人的2～3倍；而曾经发生过对比剂不良反应者，再次发生的概率可达原来的5倍。

2. 家族过敏史同样重要
   家族中若有成员存在碘造影剂过敏史，儿童可能具有更高的过敏风险，建议提前告知医生并进行相关筛查。

（二）选择安全造影剂类型

（三）规范用药流程与监测

1. 用药前准备充分
   医务人员应在注射碘造影剂前做好儿童心理安抚，避免因紧张引发生理反应；同时准备好抗过敏药物和急救设备，如肾上腺素、氧气等，确保一旦发生过敏可立即处理。

2. 注射过程控制速度
   对于儿童患者，应适当减慢碘造影剂注射速度，减少血管刺激，从而降低急性过敏反应的发生风险。

3. 注射后持续观察
   即使完成注射，也需在医院观察至少30分钟，部分迟发性过敏反应可能在之后数小时内显现，例如发热、寒颤、皮疹、瘙痒、恶心等，家长应留意孩子回家后的身体变化。

（四）应对过敏反应机制

1. 识别早期症状
   如皮肤红肿、瘙痒、皮疹、咳嗽、呼吸急促等，严重时可能出现荨麻疹、喉水肿甚至呼吸困难，此时应立即通知医护人员介入处理。

2. 启动应急预案
   一旦确认发生过敏反应，应立刻停止注射造影剂，并由影像科医师协同住院总医师迅速安排抗过敏治疗，必要时实施紧急抢救。

对于1-5岁儿童使用碘造影剂，医疗机构和家属都应提高警惕，从前期评估到实际操作再到后续监护，每一个环节都不能掉以轻心，以保障儿童检查的安全性和有效性。