立即停止接触乳胶制品,根据症状轻重采取相应措施,严重时需紧急就医
当发生乳胶过敏时,首要且关键的是马上脱离乳胶接触源,防止过敏进一步恶化。随后,依据过敏症状的严重程度,实施对应的处理手段。若症状严重,必须即刻紧急送医。
一、轻度过敏症状处理
轻度乳胶过敏通常会出现皮肤瘙痒、发红、少量荨麻疹等症状。
- 脱离接触:一旦察觉过敏症状,应立即远离乳胶制品,例如摘掉乳胶手套、停止使用含乳胶的卫生用品等,避免乳胶持续刺激身体。
- 皮肤清洁:用大量清水冲洗接触过乳胶的皮肤部位,时间不少于 15 分钟 ,尽可能洗净残留在皮肤上的乳胶微粒,降低过敏物质浓度。若条件允许,也可选用温和、无刺激的肥皂辅助清洗,但需注意冲洗干净,避免肥皂残留加重皮肤不适。
- 冷敷缓解:采用冷毛巾或者用毛巾包裹的冰袋,敷在过敏的皮肤区域,每次冷敷时长 15 - 20 分钟,可有效减轻皮肤瘙痒与红肿症状。冷敷能促使局部血管收缩,减少炎症介质释放,从而缓解不适。但要留意,不要让冰袋直接接触皮肤,以防冻伤。
- 药物治疗:可在医生指导下,口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,帮助减轻过敏症状。通常,成人氯雷他定的常规剂量为每天 1 次,每次 10mg;西替利嗪成人常用剂量为每日 1 次,每次 10mg,或遵医嘱。也可局部涂抹炉甘石洗剂,每天 3 - 4 次,起到止痒、收敛的作用 。若皮肤瘙痒、红肿症状持续 1 - 2 天未缓解,应及时就医。
二、中度过敏症状处理
当中度乳胶过敏时,除皮肤症状外,还可能伴有鼻部过敏症状,如鼻痒、频繁打喷嚏、流鼻涕,以及眼部症状,如眼痒、流泪、眼红等。
- 脱离接触与皮肤清洁:同轻度过敏处理方式,迅速远离乳胶环境,并彻底清洗接触部位皮肤。
- 缓解鼻部症状:使用生理盐水冲洗鼻腔,每天 3 - 4 次,可有效清除鼻腔内的过敏原及炎性分泌物,减轻鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。也可在医生指导下,选用鼻用糖皮质激素喷鼻,如糠酸莫米松鼻喷雾剂,成人及 12 岁以上青少年每侧鼻孔 2 喷,每天 1 次;6 - 12 岁儿童每侧鼻孔 1 喷,每天 1 次 ,以减轻鼻腔黏膜炎症反应。若鼻部症状持续不缓解,甚至加重,应及时就医。
- 缓解眼部症状:用大量清水冲洗眼睛,冲洗时需转动眼球,确保眼部各个部位都能冲洗到,冲洗时间约 15 分钟,以清除眼部的乳胶微粒。冲洗后,可遵医嘱使用抗过敏眼药水,如色甘酸钠滴眼液,每次 1 - 2 滴,每天 4 - 6 次,以缓解眼痒、流泪等症状。若眼部症状在 1 - 2 天内无明显改善,需及时前往眼科就诊。
- 药物治疗:口服抗组胺药物的剂量和用法与轻度过敏相同。若症状较为严重,可在医生指导下短期口服糖皮质激素,如泼尼松,成人一般初始剂量为每日 10 - 60mg,具体剂量和疗程应根据病情由医生确定 。在用药过程中,需密切关注药物不良反应,如有不适及时告知医生。
三、重度过敏症状处理
重度乳胶过敏会引发严重的呼吸道症状,如呼吸困难、喘息、胸闷,甚至出现过敏性休克,表现为血压下降、意识模糊、头晕、恶心呕吐等,这是极其危险的情况,需争分夺秒进行紧急处理。
- 立即呼叫急救:一旦发现出现重度过敏症状,应第一时间拨打急救电话 120,准确告知医护人员患者过敏情况及目前症状,以便做好相应急救准备。
- 保持呼吸道通畅:让患者处于仰卧位,头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。若患者出现呼吸骤停,应立即进行心肺复苏,直到急救人员到达。
- 肾上腺素注射:若现场有肾上腺素自动注射器,应立即按照说明书进行肌肉注射,一般注射部位为大腿外侧中部。肾上腺素能迅速收缩血管、升高血压、扩张气道,缓解过敏性休克症状。成人常用剂量为 0.3 - 0.5mg,儿童剂量为 0.01mg/kg,最大剂量不超过 0.3mg 。注射后需密切观察患者症状变化。
- 其他紧急处理:如果患者有条件吸氧,应立即给予吸氧,以改善缺氧状况。在等待急救人员过程中,要持续监测患者的呼吸、脉搏、意识等生命体征 。
乳胶过敏的紧急处理需依据过敏症状严重程度,精准、迅速地采取对应措施。在处理过程中,若症状持续不缓解或加重,必须及时就医。对于已知乳胶过敏者,日常生活中应高度警惕,严格规避接触乳胶制品,可常备抗过敏药物及肾上腺素自动注射器,以防突发过敏事件。