2024年门诊报销门槛费及比例多少

2024年门诊报销门槛费及比例如下:

  1. 普通门诊统筹医疗机构
  • 年度基金支付限额 :500元/人。

  • 报销比例

  • 村卫生室(社区卫生服务站):90%。

  • 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级及未定级医疗机构:85%。

  • 二级定点医疗机构:60%。

  1. 慢性病门诊
  • 起付标准 :300元。

  • 报销比例

  • 低档标准缴费的成年居民:50%。

  • 高档标准缴费的成年居民:60%。

  • 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用:

  • 低档标准缴费的成年居民:70%。

  • 高档标准缴费的成年居民:80%。

  • 年度补偿总额上限 :2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元。

  1. 职工医保普通门诊统筹
  • 起付标准(门槛费)

  • 特殊三级医疗机构:600元。

  • 三级医疗机构:400元。

  • 二级医疗机构:200元。

  • 一级及以下医疗机构:200元。

  • 报销比例

  • 特殊三级医疗机构:50%。

  • 三级医疗机构:55%。

  • 二级医疗机构:65%。

  • 一级及以下医疗机构:70%。

  • 年度支付上限 :12000元。

  1. 居民医保门诊
  • 支付限额 :300元。

  • 报销比例

  • 乡镇、村基层定点医疗机构:60%。

  • 县域内二级以下定点医疗机构:50%。

  • 学生和儿童:

  • 一级医院:65%。

  • 二级医院:60%。

  • 三级医院:55%。

  • 年满70周岁以上的老年人:

  • 一级医院:65%。

  • 二级医院:60%。

  • 三级医院:50%。

  • 其他城镇居民:

  • 一级医院:60%。

  • 二级医院:55%。

  • 三级医院:50%。

这些政策涵盖了普通门诊、慢性病门诊、职工医保普通门诊统筹和居民医保门诊的报销情况,具体报销比例和限额根据医疗机构级别和人群分类有所不同。建议根据个人所在地区和医保类型,详细咨询当地医保部门以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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