数分钟至数小时

头孢唑林过敏反应可能在用药后数分钟至数小时内突发，需立即识别并启动急救流程。过敏性休克表现为皮肤潮红、呼吸困难、血压骤降，危及生命时需优先处理气道和循环系统。

对头孢唑林过敏的紧急处理措施需遵循以下核心原则：立即停药、肾上腺素注射、气道管理、液体复苏及多系统监护。具体措施如下：

一、立即停药并评估症状

1. 1.立即停用头孢唑林：更换输液器及液体，避免继续暴露于过敏原。
2. 2.快速评估过敏反应分级：轻度（皮疹、瘙痒）：观察生命体征，监测是否进展。中度（呼吸困难、喉头水肿）：需紧急干预。重度（过敏性休克）：立即启动抢救流程。

二、肾上腺素的使用

1.肌内注射（首选）：

• 成人及≥14岁青少年：0.3-0.5mg（1:1000肾上腺素）大腿外侧注射，可每15-20分钟重复。
• <14岁儿童：0.01ml/kg，最大0.3mg。

2.静脉注射（仅限休克或无反应时）：

• 成人：0.1-0.2mg（1:10000稀释）缓慢推注。
• 儿童：2-10μg/kg。

三、保持气道通畅及吸氧

1.高流量吸氧：4-5L/min，维持血氧饱和度≥95%。

2.气道管理：

• 喉头水肿：立即气管插管或环甲膜穿刺。
• 呼吸抑制：人工呼吸或呼吸机支持。

四、液体复苏及血管活性药物

1.快速补液：

• 成人：0.9%生理盐水500-1000ml（30分钟内）。
• 儿童：20ml/kg。

2.血管活性药物：

多巴胺：2-20μg/(kg·min)静脉滴注，维持血压。

五、其他辅助治疗

1.抗组胺药：

苯海拉明：1.25mg/kg（最大50mg）肌注或静注。

2.糖皮质激素：

甲泼尼龙：40mg（成人）或2mg/kg（儿童）静注，预防迟发反应。

3.支气管痉挛处理：

沙丁胺醇吸入：200μg/次，必要时重复。

头孢唑林过敏性休克需在数分钟内识别并处理，核心措施包括肾上腺素肌注、气道管理及液体复苏。临床需严格遵循剂量和给药途径规范，同时监测生命体征至少24小时。