**立即肌注0.3-0.5mg肾上腺素 **
对橡胶树过敏的紧急处理需快速识别症状并采取系统化措施，以阻断过敏性休克进展。以下是核心处理原则与分阶段应对方案：
一、脱离过敏原与初步评估
- 1.立即停止接触橡胶制品移除含乳胶的手套、避孕套、橡皮筋等直接接触物15。
- 2.评估症状严重程度轻度：仅皮肤瘙痒/红疹中度：面部肿胀、呼吸急促重度：血压下降、意识模糊23
二、肾上腺素使用规范
| 症状等级 | 剂量与注射方式 | 重复给药间隔 |
|---|---|---|
| 轻度 | 0.15-0.3mg大腿外侧肌注 | 每5-15分钟可重复 |
| 中度 | 0.3-0.5mg肌注 | 每5-15分钟可重复 |
| 重度（休克） | 0.5mg肌注+静脉滴注维持 | 需持续监测调整 |
| *注：既往使用β受体阻滞剂者可能需联用胰高血糖素 * |
三、抗组胺与糖皮质激素治疗
- 一线：氯雷他定10mg口服或苯海拉明25-50mg肌注
- 二线：西替利嗪10mg口服（适用于儿童）
- 甲泼尼龙80mg或地塞米松10mg静脉推注
- 后续可改为泼尼松1mg/kg口服维持
1.抗组胺药物选择
2.糖皮质激素应用
四、辅助治疗与监测
- 高流量吸氧（15L/分钟）
- 低血压者快速输注1-2L生理盐水
- 每5分钟监测血压、心率、血氧饱和度
- 警惕双相反应（症状缓解后4-6小时可能复发）
1.呼吸与循环支持
2.持续观察指标
总结
橡胶过敏的急救核心在于**“三早”原则**：早识别、早脱离、早用肾上腺素。轻度症状需警惕进展为全身性反应，所有患者均应转诊至急诊留观至少24小时。预防性措施包括避免接触含乳胶制品、随身携带肾上腺素自动注射器 。