糖尿病可以报销医保吗报销多少

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糖尿病是可以报销医保的,具体报销比例如下:

门诊报销

  • 职工医保 :在职职工门诊看病费用需达到规定的起付线(通常为 1800 元左右),起付线以上的部分才能报销,报销比例一般为 50%。对于 70 周岁以下的退休人员,起付线为 1300 元左右,报销比例为 70%;70 周岁以上的退休人员,起付线同样为 1300 元左右,报销比例可达到 80%。门诊大额医疗费支付的费用最高限额通常为 2 万元。

  • 城乡居民医保 :各地的城乡居民医保门诊报销政策有所不同。有的地区建立了门诊统筹制度,门诊统筹不设起付标准,报销比例在 60% 左右,年度内累计报销额度控制在当地人均缴费额的 2 倍左右。也有部分地区采取家庭账户(个人账户)方式支付普通门诊医疗费用,家庭账户(个人账户)计入额度参照门诊统筹人均标准确定,并逐步过渡到门诊统筹。

住院报销

  • 职工医保 :职工医保的住院报销比例与所住医院级别有关。如果住的是三级医院,从起付标准到 3 万元的费用,职工支付 15%,报销比例为 85%;3 万元到 4 万元的费用,职工支付 10%,报销比例为 90%;超过 4 万元到最高支付限额部分的费用,报销比例为 95%,职工只需支付 5%。退休人员个人支付的比例是在职职工的 60%,但起付标准以下的费用都由个人支付。

  • 城乡居民医保 :参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付,起付标准以上由住院统筹基金按比例支付。例如,在一些地区,乡镇卫生院、社区卫生服务机构的报销比例不低于 80%;县级医疗机构不低于 70%;市级医疗机构不低于 60%。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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