约5%-15%的婴幼儿对牛奶蛋白过敏，多数在3岁后逐渐耐受。

奶牛过敏需通过回避过敏原、药物缓解和营养替代综合管理。患者需严格避免牛奶及乳制品摄入，并在医生指导下使用抗组胺药或肾上腺素（严重时），同时选择深度水解配方或氨基酸配方奶粉替代营养来源。

一、诊断与回避措施

1. 确诊方法

   • 皮肤点刺试验或血清IgE检测辅助诊断。
   • 食物激发试验为金标准，需在医疗监护下进行。

2. 严格回避过敏原

   常见含牛奶成分食品	替代方案
   奶酪、酸奶、黄油	椰奶、豆浆、燕麦奶
   烘焙食品、巧克力	无乳糖标签产品
   加工肉类（如香肠）	植物蛋白制品

二、药物治疗与应急处理

1. 轻度症状管理

   • 抗组胺药（如西替利嗪）缓解瘙痒、荨麻疹。
   • 局部糖皮质激素用于皮肤炎症。

2. 严重过敏反应

   立即注射肾上腺素笔（如EpiPen），并送医急救。

三、营养替代与长期管理

1. 婴幼儿喂养方案

   • 深度水解配方奶粉（eHF）适用于90%患儿，氨基酸配方（AAF）用于重度过敏。
   • 母乳喂养母亲需忌口牛奶蛋白。

2. 成人及儿童膳食调整

   • 补充钙（绿叶蔬菜、强化果汁）和维生素D（日照或补充剂）。
   • 选择高蛋白植物来源（豆类、坚果）。

多数患儿随免疫系统发育可逐渐耐受牛奶蛋白，但需定期复查。成人患者需长期保持饮食 vigilance，并随身携带急救药物以应对突发状况。