城乡居民基本医疗保险制度已实现统一，原医保卡和农保卡逐步更换为统一的城乡居民基本医疗保障卡。
城乡居民基本医疗保险制度整合了城镇居民医保与新型农村合作医疗（新农合），实现了城乡统筹、待遇一致的医疗保障体系。参保人员统一使用城乡居民基本医疗保障卡，享受同等的基本医疗服务与报销待遇，打破了原有的城乡二元结构，提升了医疗保障公平性与可及性。
一、城乡居民医保合并背景
- 制度分割问题突出
城镇居民医保与新农合在缴费标准、报销比例、服务范围等方面存在差异，导致城乡居民待遇不均。 - 推动城乡一体化发展
医保并轨是推进社会公平、实现全民健康覆盖的重要举措，有助于缩小城乡差距，提升整体医疗保障水平。 - 管理效率提升需求
统一信息系统与经办流程，减少重复建设与资源浪费，提高医保基金使用效率。
二、城乡居民医保主要变化
- 参保方式统一
原城镇居民医保与新农合参保人群统一纳入城乡居民医保体系，实行统一缴费、统一待遇标准。
项目 | 原城镇居民医保 | 原新农合 | 合并后城乡居民医保 |
|---|---|---|---|
参保对象 | 城镇非就业居民 | 农村居民 | 全体非就业城乡居民 |
缴费周期 | 按年缴纳 | 按年缴纳 | 按年缴纳 |
待遇标准 | 存在差异 | 存在差异 | 统一标准 |
保障待遇一致化
医疗费用报销比例、封顶线、支付范围等统一执行城乡居民医保政策，消除城乡待遇差距。医保卡统一更换
原医保卡与农保卡逐步停用，更换为统一的城乡居民基本医疗保障卡，实现“一卡通用”。
三、城乡居民医保带来的影响
- 提升农村居民保障水平
农村居民享有与城市居民相同的医保待遇，特别是在大病保险、门诊报销方面获得更大支持。 - 简化参保与就医流程
统一的医保系统减少了跨区域、跨制度转移接续的复杂性，提高了参保人就医便利性。 - 增强医保基金管理能力
制度统一有助于集中资金池，提升抗风险能力，优化医保基金使用效率。
城乡居民基本医疗保险制度的实施标志着我国医疗保障体系迈入更加公平、高效的新阶段。通过医保卡与农保卡的合并，城乡居民在医疗保障上实现了权利平等，为构建健康中国提供了坚实基础。