城镇职工医保和农村合作医疗（新农合）的主要区别在于 覆盖对象、缴费方式、待遇和参保年限等方面 。以下是具体分析：

1. 覆盖对象 ：

• 城镇职工医保 ：包括用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金，覆盖在职职工，并规定乡镇企业以及职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也应纳入基本医疗保险范围内。

• 新农合 ：主要面向农民，且需以家庭为单位整户参加，旨在解决农民因病致贫、因病返贫的问题，保障农民基本卫生服务。

2. 缴费方式 ：

• 城镇职工医保 ：费用是用人单位和职工共同缴纳的，缴费额度根据职工工资不同略有差别，且用人单位为员工缴纳医疗保险是法律规定的义务。

• 新农合 ：农民自愿参加，每年集中缴费，缴费标准较低，通常根据地区经济条件划分，部分地区可能更高，政府还会给予一定的财政补贴。

3. 待遇差异 ：

• 城镇职工医保 ：参保人除享受个人账户费用门诊包干外，还可享受住院医疗、大病补助以及特殊病种医疗费用的包干待遇，保障更为全面。报销比例通常较高，特别是在小病住院时，一般能报到80%甚至90%以上，且在大医院虽然也会少报一点，但不会像新农合降得那么多。

• 新农合 ：费用补助在不同级别医疗机构有所不同，例如县内一级医院100元，二级医院200元，县外医院500元，补助比例也不同。报销比例相对较低，大概在50%到70%之间，且报销限额较低，一般也就十几万左右。

4. 参保年限 ：

• 城镇职工医保 ：通常每月一缴，断缴次月起医疗无法报销，参保累计满15年，退休后可每月领养老金，参保男性满25年，女性满20年，退休后仍可享受医疗报销待遇。

• 新农合 ：需要每年办理参保缴费手续，未明确规定具体的参保年限，但一般要求连续缴费，未按时缴费可能会影响报销待遇。

建议

• 选择合适的医保 ：根据个人所在地区和职业选择合适的医保类型，城镇职工医保适合在职职工和用人单位共同缴费，保障较为全面；新农合适合农村居民，缴费较低，但保障水平相对较低。

• 了解报销政策 ：详细了解所在地区的医保报销政策，包括报销范围、比例和限额，以便在需要时能够充分利用医保资源。

• 及时缴费 ：确保按时缴纳医保费用，避免因断缴而无法享受医保待遇。