合作医疗不报什么费用

合作医疗(新型农村合作医疗制度)不报销的费用主要包括以下几类:

  1. 自行就医和自购药品 :未在指定医院就医或未办理转诊单自行就医,以及自购药品的费用。

  2. 非定点医院费用 :在非区内定点医院(特殊病种门诊治疗费用除外)的门诊医疗费用,以及未按规定就医所产生的费用。

  3. 部分门诊治疗费用 :门诊治疗费、出诊费、住院费中的部分项目,如伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

  4. 违法性质的医疗费用 :车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用,以及因这些行为导致的伤害所产生的医药费用。

  5. 整形美容和康复性医疗费用 :整容、假牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等费用,以及康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)和各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。

  6. 超过报销限额的费用 :报销范围内,限额以外部分。

  7. 非因疾病产生的费用 :美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段(如在外针灸、按摩、推拿、理疗等)不能报销。

  8. 非因自身原因产生的费用 :非因自身原因造成的伤害,例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。

  9. 违法行为导致的费用 :自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的,不予报销。

  10. 其他特定费用 :如专项救助资金的疾病费用、有第三方承担医疗责任的费用、超过封顶线的医疗费用、未按规定程序就医的费用等。

建议:

  • 在就医时,尽量选择指定医院,并办理转诊手续,以确保费用能够报销。

  • 尽量使用医保目录内的药物和治疗手段,避免使用自费药物和未纳入报销范围的医疗项目。

  • 对于重大疾病或手术,提前了解相关政策和报销流程,确保能够充分利用合作医疗的保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

四川广元治疗共同性斜视哪个医院比较好

在四川广元治疗共同性斜视,广元市中心医院是值得推荐的选择,因其具备斜视手术矫正等特色技术,并配备先进的医疗设备。 推荐理由 专业优势 :广元市中心医院眼科开设斜视弱视专业,擅长斜视手术矫正,同时提供医学验光配镜和弱视治疗等服务。 技术设备 :医院配备如OCT、OCTA等先进设备,为斜视诊断和治疗提供精准支持。 服务全面 :作为三甲综合医院,广元市中心医院能够满足患者多样化的眼科需求

健康新闻 2025-03-01

农村合作医疗线下怎么缴费

农村合作医疗的线下缴费方式主要包括以下几种: 村卫生室/社区卫生服务中心缴费 : 携带有效身份证件,直接到当地合作医疗机构进行现金或刷卡缴费。 银行代缴 : 前往农业银行、工商银行等指定银行,通过柜台或自助设备缴纳。 村委会缴费 : 每年到了缴费新农合的时间,村民们都会排队到村委会缴费,由村委会的工作人员把缴费信息录入系统。 乡镇新农合经办机构缴费 :

健康新闻 2025-03-01

同省不同市的农合可以用吗

同省不同市的农合是可以使用的 。新农合(新型农村合作医疗制度)允许在同一个省内,但不同城市之间进行医疗费用的报销。这主要涉及到三种情况: 转诊就医 :如果需要从本地转诊到其他城市就医,需要按照当地的规定办理转院手续。未办理转诊手续直接到省外医院就医,可能会导致报销比例降低。 未转诊就医 :没有办理转诊手续,直接到省外医院就医,这种情况一般是降低报销比例。 异地居住 :如果已经在异地居住

健康新闻 2025-03-01

医保政策范围外是什么意思

医保政策范围外指的是 医保不予报销的费用 。具体包括以下几部分: 医保三大目录外的费用 :包括使用医保三大目录外的医疗服务项目、药品、耗材所产生的费用。 起付线以下的费用 :医疗费用如果没有超过医保规定的起付线(通常为100元到1800元不等),需要由个人承担。 封顶线以上的费用 :医疗费用如果超过医保规定的封顶线(例如北京职工医保的门诊封顶线为2万元,住院封顶线为10万元)

健康新闻 2025-03-01

对鲑鱼过敏会引起什么症状

约5%的海鲜过敏者会对鲑鱼产生免疫反应 食用鲑鱼后,过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、消化道不适或呼吸道症状,严重时可引发过敏性休克。 一、常见过敏反应类型 皮肤症状 荨麻疹 :红色风团伴剧烈瘙痒,通常出现在面部或躯干。 血管性水肿 :深层组织肿胀,多见于眼睑、嘴唇。 湿疹加重 :慢性皮肤炎症患者可能症状恶化。 消化道症状 恶心呕吐 :进食后30分钟内出现。 腹痛腹泻 :可能伴随黏液便或血便。

健康新闻 2025-03-01

农村合作医疗80周岁免交费吗

80周岁的老人在中国农村合作医疗保险(新农合)中通常是免交保险费用的 。根据最新的政策,80岁以上的农村老人不仅可以免缴新农合费用,而且一些地区还会为他们提供高龄补贴。 具体的政策可能会有所不同,因为各地的实施细节可能有所差异。一些地区可能会设定特定的免交年龄上限,比如70岁或65岁,而有些地区则可能将免交年龄设定为80岁或更高。如果老人有其他类型的医疗保险或者可以获得其他形式的补助

健康新闻 2025-03-01

新农合可以在不同地区重复缴纳吗

不可以 新农合(新型农村合作医疗制度) 不可以 在多个地区缴费。根据国家的属地原则,新农合的参保和缴费必须在户口所在地进行。这意味着,即使您在外地打工或做生意,也需要回到户籍地参加新型农村合作医疗,并在那里完成缴费手续。 尽管有信息称新农合异地缴费是可能的,并且一些地区已经支持网上缴费,但这并不符合现行的法律规定。异地缴费可能会导致您在非户籍地无法享受到相应的医疗福利。 如果您需要参加新农合

健康新闻 2025-03-01

2025年湖北睾丸疼痛在线问诊推荐哪个医院

​​2025年湖北地区睾丸疼痛在线问诊推荐选择权威综合性医院或专业男科医院​ ​,如​​武汉协和医院​ ​、​​武汉阿波罗医院​ ​、​​潜江市中心医院​ ​等,这些机构在泌尿外科及男性健康领域具备专业团队和先进技术,可提供精准诊疗服务。 分地区推荐医院及特色 ​​武汉地区​ ​ ​​武汉协和医院​ ​:​​三级甲等综合医院​ ​,泌尿外科在​​睾丸疼痛诊治​ ​领域技术领先

健康新闻 2025-03-01

2025年湖北乳房胀痛在线问诊推荐哪个医院

在湖北省内,如果您正在寻找乳房胀痛 的在线问诊服务,推荐您优先考虑武汉大学人民医院 和湖北省肿瘤医院 。这两家医院不仅拥有资深的乳腺科专家团队,还提供了便捷高效的互联网医疗服务,能够为您提供专业的咨询与诊断。 在线问诊平台的选择要点 医生资质与经验 :选择那些由经验丰富、具有专业认证的医生主持的在线诊疗服务至关重要。确保医生具备处理各类乳腺疾病的能力。 服务质量与反馈

健康新闻 2025-03-01

2025年湖北嗅觉减退在线问诊推荐哪个医院

2025年湖北嗅觉减退在线问诊推荐医院 如果您在湖北 地区遇到嗅觉减退 问题,推荐选择华中科技大学同济医学院附属同济医院 或武汉大学人民医院 进行在线问诊 。这两家医院在耳鼻喉科领域拥有丰富的经验和专业的医疗团队,能够提供高质量的诊疗服务。 医院选择依据 1.医疗资源与专家团队华中科技大学同济医学院附属同济医院拥有多位在耳鼻喉科领域享有盛誉的专家,擅长各类嗅觉障碍的诊断与治疗

健康新闻 2025-03-01

301和304医院的关系

301医院和304医院之间的关系主要体现在历史沿革、隶属关系、医疗服务和未来发展等方面。以下是对这两个医院的详细分析。 历史沿革 301医院的历史 ​创立与发展 :301医院的前身是中国协和医学院第二临床学院,创立于1953年10月,最初为军委直属机关医院,1954年改名为中国人民解放军第301医院,1957年改名为中国人民解放军总医院。 ​整编与更名 :2004年全军整编

健康新闻 2025-03-01

2025年湖北小腿抽筋在线问诊推荐哪个医院

​​2025年湖北小腿抽筋在线问诊推荐武汉协和医院、同济医院、湖北省中医院等三甲医院​ ​,这些医院提供专业的​​在线诊疗服务​ ​,涵盖​​缺钙、劳损、受凉​ ​等多种病因分析及个性化治疗方案。 ​​湖北各地区推荐医院及特色​ ​ ​​武汉地区​ ​ ​​武汉协和医院​ ​:​​骨科​ ​和​​康复科​ ​专家团队擅长处理​​骨质疏松​ ​、​​肌肉劳损​ ​引发的抽筋,提供​​钙剂补充​

健康新闻 2025-03-01

2025年湖北脚趾麻木在线问诊推荐哪个医院

2025年湖北脚趾麻木在线问诊推荐医院 如果您在湖北 地区遇到脚趾麻木 的症状,推荐使用武汉协和医院 或武汉同济医院 的在线问诊服务。这两所医院在神经内科和骨科领域拥有丰富的经验和专业的医疗团队,能够提供准确的诊断和有效的治疗建议。 医院选择依据 1.专业科室设置武汉协和医院的神经内科和骨科在国内享有盛誉,尤其在周围神经病变和脊柱相关疾病的诊治方面有深入研究

健康新闻 2025-03-01

合作医疗自费是什么意思

合作医疗自费指的是 不在医保目录内的费用 ,需要由患者自己承担。具体包括以下几种情况: 不在医保目录内的药品或诊疗项目 :例如,丙类全自费药品或诊疗项目。 自行就医、自购药品 :这些费用不在医保报销范围内。 不符合报销规定的医疗费用 :如自杀、他杀、酗酒、打架、吸毒、工伤、外伤、违法犯罪行为等人为因素和第三者责任引起的意外伤害的医疗费用,以及交通事故和医疗事故等发生的医疗费用。

健康新闻 2025-03-01

户口转走了新农合医保怎么交

在新的户籍所在地缴费 户口转走后,新农合医保的缴纳方式如下: 继续在原籍缴纳 : 如果户口迁出后仍然是农村户口,可以在原籍所在地继续缴纳新农合医保。 办理城镇医疗保险 : 如果户口迁至城镇,户口变成非农,可以办理城镇医疗保险。办理人需要携带户口簿、身份证(原件和复印件)、3张1寸彩色照片,到区市民服务中心办理城镇居民基本医疗保险。 微信缴费 : 打开手机微信APP

健康新闻 2025-03-01

2025年湖北声音嘶哑在线问诊推荐哪个医院

2025年湖北地区提供声音嘶哑在线问诊服务的医院推荐如下: 武汉民生耳鼻喉医院 作为湖北省唯一医保定点耳鼻喉专科医院,拥有全国百姓放心耳鼻喉专科示范医院资质,提供在线问诊服务。 襄阳市中心医院 三级甲等综合医院,设有嗓音专病门诊,提供嗓音评估、矫正康复等专业服务,支持线上预约挂号。 湖北省中医院 中医特色突出,结合针灸、中药等传统疗法治疗嗓音问题,部分科室提供在线咨询。 武汉大学人民医院

健康新闻 2025-03-01

对猫毛过敏的紧急处理手段

不能 对猫毛过敏的人群在与猫咪接触后,若出现急性过敏反应 ,应立即采取有效措施缓解症状,以避免过敏反应 进一步恶化。以下是针对猫毛过敏的紧急处理手段及详细建议。 一、紧急处理手段 立即脱离过敏源 一旦发现过敏症状 ,首要任务是远离猫咪和过敏源 ,如猫毛、皮屑或唾液污染的物品。避免进一步接触是防止症状加重的关键。 使用抗组胺药物 抗组胺药物是缓解过敏反应的首选药物 。第一代抗组胺药

健康新闻 2025-03-01

合作医疗两地都交了怎么退

如果您在两地都交了合作医疗,想要办理退费,可以按照以下步骤操作: 通过12366纳税服务应用办理退费 : 打开12366纳税服务应用。 点击右上角的登录选项,登录成功后,选择自己的所在城市。 点击咨询选项,选择在线咨询进入。 根据提示信息点击确定按钮。 接通在线客服后,向客服询问具体的退费流程。 根据客服所回复的信息,准备相关资料去办税大厅办理退费。 到医保中心窗口办理退费 : 携带身份证

健康新闻 2025-03-01

2025年湖北晕厥在线问诊推荐哪个医院

2025年湖北晕厥在线问诊推荐:武汉协和医院与武汉同济医院 如果您在湖北地区 遇到晕厥 症状需要在线问诊 ,推荐选择武汉协和医院 或武汉同济医院 。这两家医院在心血管内科和神经内科方面拥有顶尖的医疗团队和丰富的临床经验,能够提供高效、专业的诊疗服务。 1. 武汉协和医院:心血管内科的权威选择 武汉协和医院 的心血管内科在国内享有盛誉,尤其在晕厥 的诊断和治疗方面具有丰富的经验

健康新闻 2025-03-01

农村合作医疗报销范围是什么

农村合作医疗的报销范围主要包括以下几个方面: 门诊费用 : 村卫生室及村中心卫生室 :就诊可报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院 :就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院 :就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 三级医院 :就诊报销20%

健康新闻 2025-03-01
首页 顶部