社保和城乡居民医疗保险的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象不同 ：
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社保主要面向在职职工和退休人员，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五类保险，是更为全面的社会保障。
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城乡居民医疗保险主要针对具有城镇户籍但没有工作的人员，如老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
- 保障项目不同 ：
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社保包含养老、医疗、失业、工伤、生育保险，覆盖面广，为劳动者提供全面的保障。
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城乡居民医疗保险仅包含医疗保险，保障范围相对较窄，主要针对医疗费用的报销。
- 缴费标准和来源不同 ：
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社保由用人单位和职工双方共同缴纳保费，缴费标准较高，且个人所缴纳的保费部分会进入个人账户，并享受门诊统筹报销待遇。
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城乡居民医疗保险的缴费标准总体低于职工医保，个人缴费基础上政府给予适当补贴，筹资水平较低。
- 待遇标准不同 ：
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社保的医疗保险报销比例较高，例如在职职工住院费用报销比例较高，且设有最低缴费年限，达到缴费年限后可享受终身医保待遇。
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城乡居民医疗保险的报销比例相对较低，住院报销比例和严重慢性病门诊报销比例均低于职工医保，且不设立最低缴费年限，必须每年缴费才能享受待遇。
社保和城乡居民医疗保险在参保对象、保障项目、缴费标准和待遇标准等方面均有明显的区别。建议根据自身情况选择适合的保险类型，以获得更为全面和适当的保障。