约1%的全球人口存在麸质过敏反应,其中儿童发病率可达3-5%
当人体免疫系统错误地将麸质识别为有害物质时,会触发一系列消化系统和全身性症状,严重者可导致小肠绒毛萎缩等器质性病变。
一、消化系统症状
- 腹胀与腹痛:进食含麸质食物后30分钟至2小时内出现持续性腹部不适,伴随肠鸣音亢进。
- 慢性腹泻:粪便呈水样或脂肪泻(因肠道吸收功能障碍导致未消化脂肪排出)。
- 便秘:部分患者表现为肠道蠕动减缓,与神经调节异常相关。
二、皮肤与黏膜反应
- 疱疹样皮炎:四肢和躯干出现对称性红斑、水疱,瘙痒剧烈,与IgA抗体沉积有关。
- 口腔溃疡:反复发作的口腔黏膜糜烂,可能伴随舌炎或口角炎。
三、神经系统及全身症状
- 头痛与疲劳:约30%患者出现偏头痛样头痛,与炎症因子释放相关。
- 关节疼痛:非对称性关节肿痛,易被误诊为类风湿性关节炎。
- 贫血:因铁和叶酸吸收障碍导致面色苍白、乏力,儿童可能出现发育迟缓。
麸质过敏的症状具有高度个体差异性,从轻微不适到乳糜泻等严重并发症均可能发生。早期识别并采用无麸质饮食是改善预后的关键,若疑似过敏需通过血清学检测和小肠活检确诊。