约0.1%-0.5%的成年人和儿童可能对马奶过敏，症状从轻微到严重不等。
对马奶过敏是免疫系统将马奶中的蛋白质误认为有害物质时触发的异常反应，可能导致皮肤、消化系统、呼吸道等多系统症状。以下从临床表现、风险因素及与其他乳制品的差异展开分析。
一、过敏反应的主要表现
皮肤症状
- 荨麻疹：红色隆起斑块伴瘙痒，通常在接触后几分钟至2小时内出现。
- 湿疹：慢性皮肤干燥、脱屑，多见于婴幼儿。
消化系统症状
- 腹痛与腹泻：因肠道黏膜炎症引发痉挛性疼痛。
- 呕吐：常见于婴幼儿，可能伴随拒食。
呼吸道症状
- 鼻塞或流涕：类似花粉症，但发作更迅速。
- 哮喘发作：表现为喘息、呼吸困难，需紧急干预。
| 症状类型 | 常见表现 | 出现时间 | 严重程度 |
|---|---|---|---|
| 皮肤反应 | 荨麻疹、血管性水肿 | 数分钟至2小时 | 轻度至中度 |
| 呼吸道症状 | 喘息、喉头水肿 | 5-30分钟 | 可能危及生命 |
二、与其他乳制品过敏的差异
致敏蛋白不同
马奶主要含β-乳球蛋白（与牛奶不同），部分患者可能仅对马奶过敏。
交叉反应风险
对马奶过敏者中，约20%可能对驴奶或骆驼奶产生交叉反应，但对牛奶过敏率不足10%。
对马奶过敏的严重性因人而异，轻度症状可通过抗组胺药物缓解，但过敏性休克需立即注射肾上腺素。建议疑似过敏者通过皮肤点刺试验或血液IgE检测确诊，并严格避免摄入含马奶的食品。