皮肤、消化道、呼吸道及全身性反应是马奶过敏的主要症状类型。
马奶过敏由免疫系统对马奶中蛋白质(如乳清蛋白、酪蛋白)的异常免疫应答引发,症状涉及多系统,严重程度从轻微不适到危及生命不等。
一、皮肤症状
- 皮疹:最常见表现为红斑、丘疹,多分布于面部、躯干或四肢,伴瘙痒;部分患者出现荨麻疹(风团样皮疹),呈局限性或泛发性。
- 皮肤肿胀:眼睑、口唇、舌部等部位易发生血管性水肿,表现为局部皮肤紧张、发亮,按压无凹陷。
二、消化道症状
- 口腔及咽喉不适:进食马奶后数分钟至1小时内,出现口腔瘙痒、刺痛,咽喉部肿胀感,严重时影响吞咽。
- 胃肠反应:包括恶心、呕吐、脐周腹痛、稀水样腹泻,部分患者伴腹胀或黏液便。
三、呼吸道症状
- 鼻及眼表症状:鼻痒、打喷嚏、流清涕(类似过敏性鼻炎),或眼痒、结膜充血(过敏性结膜炎)。
- 下呼吸道症状:咳嗽、喘息、气促,严重者支气管痉挛,表现为胸闷、呼吸困难,双肺闻及哮鸣音。
四、全身性反应
- 过敏性休克:罕见但危及生命,接触马奶后数分钟内发生,表现为血压骤降(收缩压<90mmHg)、心率增快(>100次/分)、意识模糊或丧失,需立即急救。
- 其他系统累及:部分患者出现头痛、头晕、乏力,或尿急、尿痛等非特异性症状。
| 症状类型 | 发生频率(%) | 典型表现 | 持续时间 |
|---|---|---|---|
| 皮肤症状 | 60-80 | 红斑、丘疹、荨麻疹、血管性水肿 | 数小时至1天 |
| 消化道症状 | 50-70 | 口腔瘙痒、呕吐、腹痛、腹泻 | 2-6小时 |
| 呼吸道症状 | 30-50 | 打喷嚏、喘息、呼吸困难 | 1-3小时(轻度)至持续发作(重度) |
| 全身性反应 | <5 | 过敏性休克(血压下降、意识障碍) | 需立即干预(否则危及生命) |
马奶过敏症状覆盖多系统,以皮肤、消化道及呼吸道表现最常见,少数可发展为严重全身性反应。识别症状特征并及时避免接触马奶是关键,出现严重症状需立即就医。