农村合作医疗异地门诊自费后，可以按照以下步骤进行报销：
- 异地就医备案 ：
- 在异地就医前，需要先办理异地就医备案手续。可以通过手机APP、微信公众号或打电话给老家的医保部门办理备案。
- 转诊证明 ：
- 如果需要在异地住院治疗，需要先找到副主任以上级别的医师开具转诊证明，并到医院的医务部盖上医院的公章。
- 直接结算 ：
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在异地定点医疗机构就医时，如果当地支持新农合异地结算，可以直接在医院办理报销手续，报销原则为多退少补。
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携带的材料包括身份证、社保卡、住院发票、费用明细清单、出院小结、疾病诊断书等。
- 手工报销 ：
- 如果当地不支持新农合异地结算，或者因特殊情况未在定点医院现场联网结算，需要先垫付医疗费用，然后携带相关材料（如出院证明、费用汇总清算、发票、身份证、银行开户行账号或社会保障卡等）回参保地医保中心申请手工报销。
- 报销比例 ：
- 异地门诊的报销比例根据就诊医院的等级有所不同。村级卫生院最高可达60%，镇级卫生院为40%，二级医院30%，三级医院则降至20%。
- 注意事项 ：
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报销需要在规定的时间内提交材料，逾期可能无法报销。
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报销前建议先咨询社保工作人员，确保手续完备，避免缺少资料。
通过以上步骤，可以顺利完成农村合作医疗异地门诊的自费报销。