体检时选择甲状腺彩超还是甲状腺五项，需要根据个人的具体情况和体检目的来决定：

甲状腺彩超

• 检查内容：通过超声波观察甲状腺的结构和形态，评估甲状腺的大小、形状、结节、囊肿等情况，以及是否存在结构异常或肿瘤。

• 适用情况：适用于初步筛查甲状腺疾病，如甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。特别是对于有甲状腺结节家族史、颈部肿块或甲状腺肿大等症状的人群，甲状腺彩超可以发现甲状腺的形态学改变，为后续诊断提供重要依据。

甲状腺五项

• 检查内容：包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）等指标，这些指标可以反映甲状腺的功能状态，判断是否存在甲状腺功能亢进或减退等疾病。

• 适用情况：适用于评估甲状腺功能，如怀疑有甲状腺功能亢进或减退的患者。甲状腺五项可以更全面地了解甲状腺激素的代谢状态，为医生提供更详细的诊断信息。

建议

• 如果是常规体检，甲状腺彩超是一个较好的选择，因为它可以发现甲状腺的结构异常，如结节等。

• 如果有甲状腺功能异常的症状，如疲劳、体重变化、情绪波动等，或者有甲状腺疾病的家族史，甲状腺五项检查可能更为合适。

• 最好在医生的指导下，根据个人的具体情况选择合适的检查项目。