村委会初审-乡镇审核-县级结算

农村新农合二次报销流程根据报销类型和地区政策有所不同，主要分为以下几种情况：

一、门诊二次报销流程

1. 材料准备

   需携带门诊发票、合作医疗证历本（或病历）、医疗费用明细清单等材料。

2. 村（社区）初审

   将材料提交给村（社区）合作医疗联络员审核，审核通过后报乡镇合作医疗联络员。

3. 乡镇审核

   乡镇联络员将材料送至区农易办结报中心进行审核，符合条件后报县级机构。

4. 县级结算

   县级机构审核通过后，将报销款项划拨至申请人账户，申请人可凭取款支票到指定银行领取。

二、住院二次报销流程

1. 住院时直接结算

   在二级及以上定点医院就医时，可持新型农村合作医疗证直接参与医疗费用报销，出院时自动按比例结算。

2. 出院后结算

   若出院后办理报销，需携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到县级新农合结算科审核，符合条件后领取补偿款。

三、特殊病种二次报销流程

1. 材料准备

   除常规报销材料外，还需提供特殊病种门诊治疗建议书、相关化验报告单、照片等。

2. 村（社区）初审

   同门诊报销的村（社区）审核流程。

3. 乡镇及县级审核

   通过村（社区）初审后，材料报至乡镇、县级机构审核，最终由县级机构拨付补偿款。

四、注意事项

1. 报销条件

   • 需满足新农合参保资格，且医疗费用符合当地报销目录。

   • 部分地区需先通过新农合大病保险报销，剩余部分再申请二次报销。

2. 材料要求

   • 材料需真实有效，如发票、病历等，复印件需加盖医院公章。

3. 结算方式

   • 通过银行账户直接划拨，部分地区支持网上办理。

建议办理前咨询当地医保部门，具体流程和材料可能因地区政策差异略有不同。