65%-80%/380元/按医院等级分段报销
农村医保缴费380元后，报销比例 根据就医医院等级和费用区间有所不同。在一级医院，报销比例为65% ；二级医院县内报销起付线400元，6000元以下部分报销65%，6000元以上部分报销80%；三级医院县内起付线600元，6000元以下部分报销65%，6000元以上部分报销80%。门诊报销额度也有相应提升，具体如下。
一、住院费用报销标准
一级医院报销比例统一为65%
二级医院报销标准
费用区间（元） | 县内报销比例 | 市内报销比例 |
|---|---|---|
≤6000 | 65% | 65% |
>6000 | 80% | 80% |
注：县内起付线400元，市内起付线600元。
- 三级医院报销标准
费用区间（元） | 县内报销比例 | 市内报销比例 |
|---|---|---|
≤6000 | 65% | 65% |
>6000 | 80% | 80% |
注：县内起付线600元，市内起付线同为600元。
二、门诊费用报销调整
村卫生室和社区服务站门诊报销比例提高至80%，年度最高报销额度由40元提升至50元。
乡镇卫生院和综合医院儿科门诊报销比例由50%提高至60%。
三、药品补偿政策
甲类药品 可全额纳入补偿范围，即100%报销。
乙类药品 需参保人先自负5%-20%，剩余部分再按比例补偿。
四、缴费与财政补贴情况
- 每位居民个人缴费380元，国家财政同步补贴640元，合计1020元用于构建医保基金池，保障参保人员医疗待遇。
农村医保制度通过分级报销机制，鼓励基层首诊、双向转诊，同时减轻大病负担，提升基本医疗服务的可及性和公平性。随着政策不断完善，参保人不仅可在住院治疗中享受较高比例的费用报销，在门诊和药品使用方面也获得了更多保障。合理利用医保资源，有助于实现健康管理和疾病预防的目标。