院感自查问题及整改措施及效果

以下是院感自查中常见的一些问题、整改措施及效果:

常见问题

  • 手卫生方面 :手卫生设施配备不全,如无干手用品、洗手池附近无洗手流程图等;医务人员手卫生依从性差,洗手或手消毒不规范、不及时,执行率低。

  • 消毒隔离方面 :消毒液更换不及时,器械浸泡及消毒液配制、更换时间不符合要求;紫外线灯管强度监测未按时进行,部分科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡;重点部门布局与流程不规范,如清洁区、半清洁区、污染区划分不明确或配套设施不完善。

  • 医疗废物管理方面 :医疗废物存放地不规范,警示标识不全;医疗废物分类收集不严格,存在混放现象;污水处理无日常运行监测记录。

  • 抗菌药物使用方面 :抗菌药物使用率较高,存在不合理应用联用现象;医院感染管理各项制度知晓率不高,执行不到位。

  • 人员培训方面 :院感培训不全面,专职人员及医护人员院感培训欠缺;部分医务人员医院感染意识薄弱,相关知识欠缺,对职业暴露后的处理流程掌握不够。

整改措施

  • 手卫生方面 :完善手卫生设施,各科室配备洗手液、速干手消毒液,并在洗手池上方张贴 “七步洗手法” 规范图谱;加强医务人员手卫生培训,通过理论讲解、现场示范、考核等方式,提高手卫生依从性和正确性。

  • 消毒隔离方面 :制定消毒液更换及监测制度,明确责任人,定期检查消毒液的配制、更换时间及使用情况;定期对紫外线灯管进行强度监测,及时更换不合格灯管;规范重点部门布局与流程,按照清洁区、半清洁区、污染区设置相应的配套设施和标识。

  • 医疗废物管理方面 :规范医疗废物存放地,设置醒目的警示标识;加强医疗废物分类收集管理,对不同类型的医疗废物进行严格分类、专人回收管理;建立污水处理日常运行监测记录,确保污水处理符合标准。

  • 抗菌药物使用方面 :组织全院人员进行抗菌药物临床合理使用培训并考核,严格规范抗菌药物的使用;落实医院感染管理核心制度,加强对医院感染病例的监测和管理。

  • 人员培训方面 :制定全员培训计划,定期对医务人员进行院感知识培训,包括医院感染的定义、诊断标准、预防与控制措施、消毒隔离技术、抗菌药物合理使用等内容;选派人员到上级医院进修学习,提高院感管理水平。

整改效果

  • 手卫生方面 :医务人员手卫生依从性和正确性明显提高,手卫生设施的使用率增加,医院感染的发生率有所降低。

  • 消毒隔离方面 :消毒液的更换和监测更加规范,紫外线灯管的强度得到有效保障,重点部门的布局与流程更加合理,消毒隔离措施得到更好的落实,医院感染的风险降低。

  • 医疗废物管理方面 :医疗废物的分类收集和管理更加规范,医疗废物的回收和处理更加安全、有序,污水处理符合标准,对环境的污染风险降低。

  • 抗菌药物使用方面 :抗菌药物的使用更加合理,使用率降低,医院感染的控制效果更好,患者的治疗效果提高。

  • 人员培训方面 :医务人员的院感意识和知识水平明显提高,对职业暴露后的处理流程更加熟悉,院感防控能力增强。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

出北京市还用办进京证吗

不需要 出北京市不需要办理进京证 。进京证是外地车辆进入北京所需要的证件,用于在北京市内行驶或进入特定区域。根据最新的交通管理规定,无论是载客汽车还是其他类型的车辆,出京时均不需要办理进京证。 需要注意的是,虽然出京不需要办理进京证,但外地车辆在行驶过程中仍需遵守北京市的其他交通规定,例如尾号限行和工作日早晚限行等。此外,如果外地车辆需要进入北京市的六环以内区域或特定路段(如昌平、怀柔、延庆

健康新闻 2025-02-26

上海中山医院是什么区域

上海中山医院位于上海市徐汇区,具体地址为枫林路180号。以下是关于该医院的详细信息。 主要院区地址 徐汇区枫林路180号 上海中山医院的主要院区位于徐汇区枫林路180号,这是医院的核心院区,设有多个临床科室和医技科室,提供全面的医疗服务。 其他院区地址 医院还有其他院区,包括东院区(斜土路1609号)、佘山院区(松江区龙泉山南路137弄)和青浦院区(青浦区公园东路1158号)。 区域归属

健康新闻 2025-02-26

院感问题原因分析及改进措施

以下是关于院感问题的原因分析及改进措施: 原因分析 管理层面 :医院感染管理组织结构不完善,职责分工不明确,导致感染管理工作无法有效开展。部分医院对院感工作重视程度不够,投入的人力、物力和财力不足,影响了院感防控措施的落实。 人员因素 :医护人员院感防控意识淡薄,缺乏主动学习和参与院感防控工作的积极性。手卫生知识知晓率偏低,执行率低,如未按时参加培训,新进人员掌握不熟练。无菌操作技能不熟练

健康新闻 2025-02-26

中国十大医院2024

2024年复旦版中国医院排行榜已正式发布,这是由复旦大学医院管理研究所组织国内同行专家进行评审的一项权威性排名。本次排行榜分为综合实力排行榜和专科声誉排行榜两部分,具体信息如下: 一、综合实力排行榜 根据最新发布的榜单,北京协和医院继续稳居榜首,四川大学华西医院和中国人民解放军总医院分别位列第二和第三。这些医院在医疗技术、科研能力和综合实力方面表现卓越,为全国医疗行业树立了标杆。 二

健康新闻 2025-02-26

3月份广交会展时间表

2025年3月,广交会展馆将举办多场专业展览会,以下是具体时间安排和展会信息: 1. 展会时间表 2025华南国际口腔展览会 时间:3月3日 - 5日展会主题:口腔医疗设备及用品展览。 2025华南国际印刷工业展览会(PFP EXPO Printing South China) 时间:3月4日 - 6日展会主题:印刷技术与设备展示。 2025中国国际标签展(SINO LABEL) 时间:3月4日

健康新闻 2025-02-26

去医院开药算病假还是事假

去医院开药是否算作病假还是事假,主要取决于具体情况 : 病假 : 病假是指因本人患病或非因工负伤需要停止工作医疗时,企业应给予一定的医疗假期。 劳动者因患病需要休病假的,应当由就诊医院出具正式的诊断证明书或病假证明书,由具有执业资格的医师依据劳动者病情酌情确定病假期间。 如果只是去开药而没有住院,通常不算作病假,而应算作事假。 事假 : 事假一般指因私事或个人原因请假。 如果只是单纯去开药

健康新闻 2025-02-26

海南洋浦港简介

海南洋浦港位于 海南岛西北部 ,是北部湾距离国际主航线最近的深水良港。它不仅是国家一类开放口岸,也是海南自贸港链接全球的重要门户。洋浦港依托其地理位置、港口基础设施和政策先行先试优势,正加快迈向国际枢纽海港。 基础设施 洋浦港拥有完善的港口基础设施,包括多个泊位和仓储设施。截至2019年,洋浦港已建成码头泊位9个,其中2万吨级通用散杂货泊位5个,1个3.5万吨级集装箱泊位

健康新闻 2025-02-26

从北京四环路过用不用办进京证

从北京四环路过需要办理进京证 。非京牌车辆有权驶入北京的五环、四环以及三环路,但这些车辆必须事先获取进京通行证方可进京。此外,外地车牌的车辆可以进入北京的五环、四环、三环路,但前提是必须办理进京许可证。工作日9时至17时,外地车辆需遵守本市尾号限行规定,限行尾号与北京号牌车辆相同,限行范围为五环路主路、辅路及其以内道路。因此,如果您驾驶的是非京牌车辆,在北京四环路上行驶是需要办理进京证的

健康新闻 2025-02-26

城乡居民医保参保后多久生效

不同情况有不同生效时间 城乡居民医保参保后的生效时间根据 不同情况有所区别 ,具体如下: 零散参保人员 : 符合当年参保条件的人员,取得参保资格90日内参保缴费,自参保缴费当月起享受城乡居民医保待遇。其中,未满一周岁的新生儿自取得参保资格90日内参保缴纳出生年及当年医保费,自出生之日起享受相应年度城乡居民医保待遇。 集中参保期续保人员 : 参保人于每年集中(规定)参保期缴纳次年医保费

健康新闻 2025-02-26

五保户是什么医保类型

五保户是指在农村地区无劳动能力、无生活来源、无法定赡养扶养义务人或虽有法定赡养扶养义务人但无赡养扶养能力的老年人、残疾人和未成年人。他们由国家提供保吃、保穿、保医、保住、保葬(孤儿为保教)等五项基本保障。 五保户的定义 五保户的基本条件 ​无劳动能力 :无法从事任何生产劳动。 ​无生活来源 :没有收入来源,无法维持基本生活。 ​无法定赡养扶养义务人 :没有法定赡养人或扶养人,或者其无赡养扶养能力

健康新闻 2025-02-26

五保户在外省就医报销比例多少

五保户在外省就医的报销比例因地区和具体政策而异。以下是关于五保户在外省就医报销比例的详细信息。 五保户在外省就医的报销比例 报销比例概述 ​县级医院 :报销比例约为75% 。 ​地级市医院 :报销比例约为50% 。 ​省级医院 :报销比例约为30% 。 具体报销比例 ​乡镇卫生院 :报销比例为100元以内 。 ​二级甲等医院 :报销比例为75% ,但需使用农合药品目录内的药物及一般检查。

健康新闻 2025-02-26

城乡居民医保首次缴费后何时生效

次月或三个月 城乡居民医保首次缴费后的生效时间主要取决于当地的具体规定和缴费时间。以下是几种常见的情况: 次月生效 : 城乡居民医保缴费后,一般在次月就会生效。例如,如果缴费时间为每年的10月到11月,那么医保的生效时间为次年的1月1日。 有些地区的城乡居民医保是按照自然月进行缴费和结算的,如果在某个月份内完成缴费,那么医保的生效时间就会从当月开始。 三个月等待期 : 如果错过集中缴费期

健康新闻 2025-02-26

我国有几家三甲医院

根据国家卫生健康委员会发布的《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》,截至2023年末,全国共有三级甲等医院1795家。 补充信息 医院等级划分 : 三级医院是最高等级的医院,分为甲、乙、丙三个等级,其中三级甲等医院代表了医疗技术、服务和管理等方面的最高水平。 2023年,全国共有三级医院3855家,其中三级甲等医院占46.!%。 数据来源的权威性 :

健康新闻 2025-02-26

社区医院分为几种

社区医院作为基层医疗服务的重要组成部分,其分类和设置旨在满足社区居民的基本医疗和公共卫生需求。以下将详细介绍社区医院的分类及其特点和服务范围。 社区医院的分类 区县医院的分院 区县医院的分院通常挂牌为社区医院,这些医院隶属于更高级别的医疗机构,利用其资源和技术支持来提升基层医疗服务能力。这种模式下,社区医院能够在资源和管理上得到上级医院的帮助,但可能面临独立性和自主性不足的问题。

健康新闻 2025-02-26

透析室自查存在问题

以下是透析室自查可能存在的一些问题: 环境与设备方面 环境卫生 :血透室药剂室、透析仪等局部地方污染严重,洁净区划分不明确,存在卫生死角未及时打扫干净的情况,空气质量和室内环境不佳,影响患者治疗环境。 设备维护 :透析机等设备的消毒不彻底,抽水器等设备的清洗不到位,可能导致院内感染。此外,设备的老化、故障等问题也可能影响透析效果和患者安全。 水处理系统 :水处理系统的消毒不规范或不及时

健康新闻 2025-02-26

广交会时间几点到几点

广交会(中国进出口商品交易会)的开放时间通常为每天的 9:30-18:00 ,以下是具体的分阶段时间和背景信息: 1. 开放时间 广交会每天的开放时间为 9:30-18:00 ,便于参展商和观众进行洽谈和参观。 2. 2025年春季广交会时间安排 广交会分为三期,具体时间如下: 第一期 :2025年4月15日 - 19日 第二期 :2025年4月23日 - 27日 第三期 :2025年5月1日

健康新闻 2025-02-26

长沙县为什么不并入长沙市

长沙县至今没有并入长沙市的原因主要有以下几点: 经济实力雄厚 :长沙县的经济实力非常强大,地区生产总值超过1500亿元,人均产值甚至超过2万美元,达到发达国家的标准。一旦撤县设区,长沙县将不再参与百强县排名,这可能会对其经济地位和影响力造成一定影响。 行政自主权 :作为县,长沙县在行政上有更多的自主权,包括独立的规划、经济政策等权利,这些都有利于其经济的持续发展。而一旦撤县设区

健康新闻 2025-02-26

北京哪些区域不用办进京证

六环以外 在北京, 六环以外 的区域不需要办理进京证。具体来说,以下区域不需要办理进京证: 六环以外的道路 :根据相关规定,所有外地号牌的载客汽车在六环以外(不含六环)的道路上行驶时,无需办理进京证。 特定区域 :虽然六环以外不需要办理进京证,但通州区全域范围道路(不含高速公路主路)和昌平、怀柔、延庆部分区域需要办理进京证。 特殊车辆

健康新闻 2025-02-26

城乡居民医疗交了多久生效

城乡居民医疗保险的生效时间主要 取决于缴费时间和当地的具体规定 。以下是几种不同情况下的生效时间: 一般情况 : 城乡居民医疗保险通常在缴费后的次月生效。 集中缴费期 : 如果在集中缴费期内(例如2024年9月1日至2025年2月28日)完成缴费,那么从2025年1月1日起享受医保待遇。 待遇等待期 : 对于未在集中缴费期内缴费的情况,通常会设置一个待遇等待期,一般为3个月

健康新闻 2025-02-26
首页 顶部